临床助理医师
2023年临床助理医师技能病史采集题:头晕、手力3个月,暗红鱼血便2周!大家在对23年临床助理医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习,然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习,病史采集是第一站的机考题,只要掌握好答题套路一般问题不大,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床助理医师技能病史采集题:头晕、手力3个月,暗红鱼血便2周!
简要病史:男性,50岁,头晕、手力3个月,暗红鱼血便2周
要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断:结肠癌
总分:15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①血便性质与量、次数(2分)
②伴随症状(腹痛、腹胀、腹部包块)(2分)
③是否伴有大便习惯改变(2分)
④ 是否伴有消瘦、乏力、发热,食欲下降,头晕、心悸及小便情况(2分)
2.诊疗经过(2分)
①内科、传染科诊疗情况(0.5分)
②血红蛋白,大便潜血和消化道造影,内窥镜检查情况(1.5分)
(二)相关病史(3分)
1.有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史(1分)
2.有无肝阳疾病史(1分)
3.有无药物过敏史或抗凝药物应用史(1分)
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