2023年临床助理医师笔试考试题讲解（五）

发布时间：2023年07月21日来源：昭昭医考

2023年临床助理医师笔试考试题讲解（五）！2023年临床助理医师笔试考试还有不足一个月的时间就要考试了，各位考生应该都在进行这最后的冲刺阶段吧！笔试考试难度相较技能考试高很多，所以大家一定要更加认真仔细的备考，辅导资料和各种题库要多看多练，提高阅题量，然后再突击考试重点，为此昭昭医考小编为大家整理了2023年临床助理医师笔试考试题讲解（五）！

第1题(题型：单选题)

强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是

A.胸柱

B.腰柱

C.颈柱

D.骶柱

正确答案：D

题目解析：

强直性脊柱炎常见体征为骶髂关节压痛。放射学骶髂关节炎是诊断的关键。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-脊柱关节炎-强直性脊柱炎" ]

第2题(题型：单选题)

下列生化指标提示乙型肝炎病毒活动性复制的是

A.HBSAg

B.抗-HBS

C.HBeAg

D.抗-HBe

正确答案：C

题目解析：

乙肝患者病毒复制指标有HBeAg、HBV-DNA、DNAP(DNA聚合酶)。故选C。

知识点：

[ "医学基础知识-医学微生物学-病毒学-肝炎病毒-乙型肝炎病毒" ]

第3题(题型：单选题)

治疗下肢急性丹毒，的抗生素是

A.红霉素

B.氯霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

正确答案：D

题目解析：

丹毒治疗应注意卧床休息，抬高患肢，局部可用50%硫酸镁液湿热敷。全身应用抗菌药物，静脉滴注青霉素、头孢类敏感的抗生素。

知识点：

[ "临床专业知识-外科学-外科感染-浅部组织细菌性感染-丹毒" ]

第4题(题型：单选题)

上肢出血应用止血带时不应缚在

A.上臂上1/3

B.上臂中上1/3

C.上臂中1/3

D.上臂中下1/3

正确答案：C

题目解析：

上臂中1/3处有桡神经通过，止血时结扎于此处，会损伤桡神经，引起上肢瘫痪。

知识点：

[ "临床专业知识-外科学-骨折概论-开放性骨折的处理-开放性骨折的处理" ]

第5题(题型：单选题)

下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是

A.上腹部胀痛

B.呕吐大量宿食

C.代谢性酸中毒

D.空腹振水音

正确答案：C

题目解析：

幽门梗阻主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，溃疡急性发作时因炎症水肿和幽门平滑肌痉挛而引起暂时梗阻，而瘢痕收缩则可引起持久性慢性梗阻，胃排空延迟，上腹部有蠕动波，呕吐酸酵宿食，清晨空腹时体检胃有振水声。

知识点：

[ "临床专业知识-外科学-胃十二指肠疾病-胃十二指肠溃疡的外科治疗-胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻" ]

第6题(题型：单选题)

最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A.输新献血

B.输新鲜冰冻血浆

C.输浓缩红细胞

D.自体输血

正确答案：D

题目解析：

最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是自体输血。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-输血和输血反应-输血和输血反应" ]

第7题(题型：单选题)

低钾性碱中毒常出现于

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后减压

D.剂压创伤

正确答案：B

题目解析：

外科病人因严重呕吐或长期胃肠减压导致酸性胃液丢失，使血浆HCO3-增高。胃液丢失同时，也丢失了Na+，H+-Na+、K+-Na+交换增多，造成低钾血症和碱中毒。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-水、电解质代谢和酸碱平衡失常-钾代谢失常" ]

第8题(题型：单选题)

低钾血症错误的临床表现

A.肌无力无最早的临床表现

B.均有典型的电图改变

C.常与镁缺乏同时存在

D.严重时可发生多尿

正确答案：B

题目解析：

低钾血症最早临床表现是肌无力，可有软瘫、腱反射减退或消失。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累主要表现为传导阻滞和节律异常。H+、Na+、K+的交换出现低钾碱中毒，反常酸性尿。长期或严重失钾可致肾小管上皮细胞变性坏死，尿浓缩功能下降出现口渴多饮和夜尿多;进而发生失钾性肾病，出现蛋白尿和管型尿等。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-水、电解质代谢和酸碱平衡失常-钾代谢失常" ]

第9题(题型：单选题)

与输入血液质量有关的早期输血反应为

A.酸碱平衡失调

B.过敏反应

C.出血倾向

D.丙型肝炎

正确答案：B

题目解析：

早期与输入血液质量有关的反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应。

知识点：