2023年临床助理医师笔试考试试题：男因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天

发布时间：2023年08月01日来源：昭昭医考

2023年临床助理医师笔试考试试题：男因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天！对于医学专业的人来说，取得医师资格证书是十分重要的，而23年临床助理医师笔试考试马上就要来临，针对性的刷题就显得尤为重要了，所以昭昭医考小编为大家整理了相关试题帮助考生生更好地准备考试，并掌握相关知识和技巧。下面一起看一下2023年临床助理医师笔试考试试题：男因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天！

传染病系统

男，14岁。因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊，家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8℃，P120次/分，BP150/90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查：血WBC15×109/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×109/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖氯化物正常。最可能的诊断是(2009)

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性脑膜炎

E.肾综合征出血热

【正确答案】A

【答案解析】

①青年男性，家中住平房，蚊子多，周围有类似患者，发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，高热，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(+。白细胞升高，中性粒细胞升高，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×109/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖氯化物正常，最可能的诊断是流行性乙型脑炎(A对)，故本题选A。

②流行性脑脊髓膜炎的病原菌是脑膜炎奈瑟菌，儿童易感，前驱期主要表现为上呼吸道症状，败血症期可见高热寒战，伴有明显的全身中毒症状，精神极度萎靡，可见皮肤瘀斑瘀点(不选B)。

③钩端螺旋体病常表现为发热、酸痛、全身软、眼红、腿痛、淋巴结肿大，有明显的腓肠肌疼痛，外周血白细胞总数和中性粒细胞轻度增高或正常(不选C)。

④结核性脑膜炎起病缓慢，多于1～2周非特异性感染症状后，出现脑膜刺激征(不选D)。

⑤肾综合症出血热，又称流行性出血热，是由汉坦病毒病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病，本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害，临床上以发热、低血压休克、充血出血和肾损害为主要表现，可有典型“三痛征”和“三红征”(不选E)。

还有二十多天的时间里

你是不是还有这样的焦虑？

基础知识扎实做题难度大?

基础差做题正确率不高?

没复习完不知从何下手?

各个系统串联困难?

都想考前临时抱佛脚，但是却没有路径

来昭昭医考四天三夜面授