2023年临床助理医师笔试考试试题：颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年！对于医学专业的人来说，取得医师资格证书是十分重要的，而23年临床助理医师笔试考试马上就要来临，针对性的刷题就显得尤为重要了，所以昭昭医考小编为大家整理了相关试题帮助考生生更好地准备考试，并掌握相关知识和技巧。下面一起看一下2023年临床助理医师笔试考试试题：颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年！

内分泌系统

女，36岁。颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P110次/分，BP160/70mmHg，无突眼。甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检查：T3、T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阴性。最可能的诊断是(2015)

A.单纯甲状腺肿

B.结节性毒性甲状腺肿

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.甲状腺自主高功能腺瘤

E.弥漫性毒性甲状腺肿

【正确答案】B

【答案解析】

①年轻女性，颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。脉率加快，脉压增大，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。T3、T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阴性，最可能的诊断是结节性毒性甲状腺肿(B对)，故本题选B。

②单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常，一般无甲亢的临床症状(不选A)。

③慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺多呈弥漫性对称肿大，质硬光滑，多伴有甲状腺功能减退，且血清中TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)及TGAb(甲状腺球蛋白抗体)多阳性(不选C)。

④甲状腺自主高功能腺瘤多为颈部单发椭圆形或圆形结节而非多发结节，且结节周围甲状腺组织呈萎缩改变(不选D)。

⑤弥漫性毒性甲状腺肿甲状腺多呈弥漫性对称肿大，常伴有眼球突出，50%～90%患者TPOAb及TGAb呈阳性(不选E)。

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