临床执业医师考试：形态呈漏斗状，最终移行为输尿管的结构

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【解剖学】

1.形态呈漏斗状，最终移行为输尿管的结构是

A.肾窦

B.肾盂

C.肾小盏

D.肾大盏

E.肾乳头

【正确答案】C

【答案解析】肾小盏位于肾窦内，呈漏斗状。肾小盏包绕肾乳头，承接由肾乳头排出的尿液。2～3个肾小盏合成肾大盏，肾大盏共有2～3个，彼此汇合成肾盂。肾盂离开肾门后向下走行，逐渐变细，约在第2腰椎体上缘移行为输尿管。

2.除以下哪项外，女性腹膜腔经过该部分和外界相通

A.输卵管

B.阴道口

C.阴道

D.肛门

E.子宫

【正确答案】D

【答案解析】男性腹膜腔为一封闭的腔隙，女性腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道和阴道口与外界相通。

3.∟6是

A.左上颌第1乳磨牙

B.左上颌第2前磨牙

C.左上颌第1恒磨牙

D.右上颌第1前磨牙

E.右上颌第2恒磨牙

【正确答案】C

【答案解析】∟6表示左上颌第1恒磨牙。

4.庄老师经典回顾

(1)各椎骨的形态特点：颈椎-横突孔;胸椎-肋凹;腰椎-板状，水平，短。

(2)腹股沟管

腹沟韧带内侧半，其上1.5有条管，

长约四至五厘米，内外两口深浅环，

男性管内有精索，女性有条圆韧带，

前壁腹外后壁横，上壁腹内腹横弓，

下壁腹股沟韧带，修补耻骨梳韧带。

(3)胸骨角：两侧与第2肋软骨相关节;胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。

(4)食管的生理性狭窄

名称

部位

距中切牙

第1狭窄

起始部

约15cm

第2狭窄

与左主支气管交叉处

约25cm

第3狭窄

穿膈的食管裂孔处

约40cm

(5)麦氏点(McBurney)：位于右髂前上棘与脐连线的外、中1/3交界处是阑尾根部的投影点。急性阑尾炎时，麦氏点附近有明显压痛。

(6)肝门：是肝管(右前方)、门静脉(后方)、肝固有动脉(左前方)等出入肝的部位，这些结构被结缔组织包裹称肝蒂(Glisson纤维鞘)。

(7)鼻旁窦开口：中鼻道里窦口多，筛窦前中-额-上颌，

筛窦后群上鼻道，蝶窦开口筛隐窝。

(8)后纵膈内的结构：后纵膈内气管多，主食迷奇干胸导。

(9)肾的被膜由内向外：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

(10)男性尿道：男性尿道长十八，内口膜部外最狭，前列膜部海绵体，下弯恒定前变化。

(11)子宫固定装置：圆前倾、屈骶宫，主防下垂，阔正中。

(12)腹膜与脏器的关系：

1)腹膜内位器官：空回盲肠横结肠，胃脾阑尾和卵巢。

2)腹膜间位器官：升降结肠-直肠上，肝胆子宫和膀胱。

3)腹膜外位器官：十二水平及升降，直中-输胰肾肾上。

(13)大隐静脉：大隐足背内踝前，膝内股内纳五浅，旋浅-腹-阴-股内外，入股结节下外三。

(14)脑神经位置：第Ⅲ(动眼)第Ⅳ(滑车)连中脑;Ⅴ(三叉)、Ⅵ(展)、Ⅶ(面)、Ⅷ(蜗)连脑桥;Ⅸ(舌咽)到Ⅻ(舌下)延髓找。

(15)神经损伤：正中神经→猿手;尺神经→爪形手;桡神经→垂腕征;腋神经→方形肩;胫神经→仰趾足(钩状足);腓总神经→马蹄内翻足;喉上神经内支→会有误咽和呛咳。喉上神经外支→不能发高音;喉返神经→若一侧喉返神经受损可导致声音嘶哑，若两侧喉返神经同时受损，可引起失音、呼吸困难，甚至窒息。

(16)脑神经编号和命名：Ⅰ嗅、Ⅱ视、Ⅲ动眼、Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展、Ⅶ面、Ⅷ蜗、Ⅸ舌咽、Ⅹ迷、Ⅺ副、Ⅻ舌下全。

(17)人体结构数值高频考点：全身骨206块;成人腹股沟管长4～5cm;腹股沟管深环位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处;直肠长度为10～14cm;肛管长约4cm;胆总管一般长4～8cm，直径为0.6～0.8cm;气管由14～17个气管软骨构成;肾髓质由15～20个肾锥体构成;乳腺由15～20个乳腺叶构成;输尿管长约20～30cm;男性尿道长16-20厘米;升主动脉长约5cm;脊髓全长约42～45cm。

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