临床执业医师考试：败血症

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【儿科疾病】

1.6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，PPD试验(++)，中性粒细胞稍高，血培养(-)，胸片示肺门淋巴结肿大，首先考虑的诊断是

A.败血症

B.肺不张

C.急性风湿热

D.大叶性肺炎

E.原发型肺结核

【正确答案】E

【答案解析】患儿出现低热、盗汗等结核中毒症状，PPD试验阳性，肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑原发型肺结核。

【消化系统】

2.下列哪项是提高胃癌治愈率的关键

A.术前、术中、术后化疗

B.根治性手术

C.早期诊断

D.综合治疗

E.放射治疗

【正确答案】C

【答案解析】提高胃癌治愈率的关键在于早期诊断。

【消化系统】

3.肝硬化9大并发症：

①上消化道出血(最常见)、

②肝性脑病(最严重、死因)、

③感染、

④原发性肝癌、

⑤水电解质紊乱、

⑥肝肾综合征(三低一高)、

⑦肝肺综合征、

⑧门静脉系统血栓、

⑨胆石症

【肝硬化9大并发症】

出血常见脑要命，

肝癌肝肺和肝肾。

低钠低钾碱中毒，

感染血栓胆石症。

【内分泌系统】

4.(下面两题共用选项)

A.皮质醇

B.血管加压素

C.泌乳素

D.促甲状激素释放激素

E.肾上腺素

(1)腺垂体分泌的激素【答案】C

(2)神经垂体储存的激素【答案】B

【答案解析】腺垂体分泌的激素①TSH：促甲状腺激素;②ACTH：促肾上腺激素;③FSH和LH：促性腺激素;④GH：生长激素;⑤PRL：催乳素;⑥MSH：黑色素细胞刺激素。神经垂体储存的激素神经垂体储存：抗利尿激素(VP/ADH)、催产素(OT)。

【呼吸系统】

5.男性，35岁，因支气管哮喘发作住院治疗一周，症状得到控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

A.支气管哮喘急性发作

B.肺不张

C.继发感染

D.心力衰竭

E.自发性气胸

【正确答案】E

【答案解析】哮喘急性发作指的是喘息、气急、胸闷等症状突然加重，但是氨茶碱、糖皮质激素等可以缓解这些症状，该患者的症状无法缓解，考虑是支气管哮喘并发了自发性气胸。

【运动系统】

6.骨折的治疗原则是

A.复位固定康复治疗

B.迅速运输

C.积极手术

D.正确搬运

E.创口包扎

【正确答案】A

【答案解析】骨折的治疗有三大原则，即复位、固定、康复治疗(功能锻炼)。(1)复位。(2)固定：是骨折愈合的关键。(3)康复治疗(功能锻炼)。

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