2022年临床执业医师医学综合笔试考试消化系统复习试题：腹外疝的治疗!仅仅还有二十多天的时间就要举行2022年临床执业医师医学综合笔试考试了，笔试考试要比技能考试难度大很多，所以各位考生要了解笔试考试备考重点，切勿盲目复习，眉毛胡子一把抓。为了各位考生更好的备考复习昭昭医考小编为大家整理了2022年临床执业医师医学综合笔试考试消化系统复习试题：腹外疝的治疗!

腹外疝的治疗

题眼：“腹股沟斜疝嵌顿”“行坏死回肠切除、肠吻合术”

题目：男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应

A.单纯疝囊高位结扎术

B.Ferguson法疝修补术

C.Bassini法疝修补术

D.Halsted法疝修补术

E.无张力疝修补术

答案：A

知识点：

单纯疝囊高位结扎术：显露疝囊颈，于此处行高位结扎或贯穿缝合(婴幼儿斜疝常用此法)。此题嵌顿疝发生绞窄后，压迫静脉，后压迫动脉。当发生绞窄坏死，应切除坏死肠段，行高位结扎疝囊，因手术区污染重，一般不宜做修补，以免修补失败。

Ferguson法：修补加强腹股沟管前壁最常用的方法。适用于腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病例。

Bassini法：加强腹股沟管后壁。适用于腹横筋膜已哆开、松弛，腹股沟管后壁较为薄弱者，尤其适用于青壮年斜疝和老年人直疝。

Halsted法：与Bassini法很相似。

McVay法：加强腹股沟管后壁。适用于后壁薄弱严重患者、巨大斜疝，还最常用于股疝修补，直疝患者更多用此术。

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