临床执业医师考试：“慢性喉炎临床表现和检查”

临床执业医师考试：“慢性喉炎临床表现和检查”

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慢性喉炎临床表现和检查：

一、临床表现

(一)声嘶：为主要症状，一般为上午轻、下午重;讲话少时轻，多时重。声嘶初期为间歇性，日久变为持续性。

(二)喉部分泌物增多：病人常感喉部有痰液附着，喉部干燥不适，但痰粘稠，不易咳出。

二、检查

间接喉镜下因病变程度和病理表现不同可分为：

慢性单纯性喉炎(chronic simple laryngitis)：声带轻度充血增厚，粘膜表面有粘稠分泌物附着。

肥厚性喉炎(chronic hypertrophic laryngitis)：喉部粘膜呈暗红色，声带增厚，闭合不全。室带因代偿性增厚常部分遮盖声带，故不易窥清其全部。

萎缩性喉炎(atrophic laryngitis )：多继发于萎缩性鼻炎、咽炎。喉粘膜变薄、干燥、失去正常光泽。室带、声带、杓间区或声门下区，可见有干痂附着。

结节性喉炎：亦称声带小结(vocal nodules)，常见于两侧声带前、中1/3交界处的游离缘，呈对称性结节状小突起，白色、质硬有时声带边缘出现表面光滑的声带息肉。

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