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胎盘是后兽和真兽哺乳动物怀孕期间由胚胎胚膜和母体子宫内膜组成的母子交换物质的过渡器官。胎儿在子宫内发育，依靠胎盘从母亲那里获得营养，双方保持相当独立。以下是2021年临床执业医师考试高频考点知识：胎盘的组成部分。

胎盘:由羊膜、叶绒毛膜和底蜕膜组成。

(1)羊膜：

胎盘的胎儿部分是胎盘的最内层。羊膜光滑，无血管、神经和淋巴，具有一定的弹性。

(2)底蜕膜：

母体部分构成胎盘。底部蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞，与底部蜕膜形成绒毛间隙的底部称为蜕膜板。从此，板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分为肉眼可见的20叶左右。

(3)叶状绒毛膜：

胎盘的胎儿部分是胎盘的主要部分。晚期囊胚植入子宫内膜后，滋养层迅速分裂增生，内层为细胞滋养细胞，是分裂生长的细胞;外层为合体滋养细胞，是执行功能的细胞，由细胞滋养细胞分化而来。滋养层中有一层细胞称为胚外中胚层，与滋养层细胞形成绒毛膜。

当胚胎发育到13~21天时，胎盘的主要结构绒毛逐渐形成。受精后第3周左右，绒毛内血管形成时，建立胎盘循环。与底蜕膜接触的绒毛因营养丰富而发育良好，被称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮在充满母血的绒毛间隙中的称为游离绒毛，长入底部蜕膜的称为固定绒毛。蜕膜板生长的胎盘隔不完全分为母叶，每个母叶包含几个胎叶，每个母叶都有自己的螺旋动脉供血。

在分裂增殖过程中，滋养细胞侵蚀子宫螺旋动脉和子宫静脉破裂，导致绒毛间隙充满母亲的血液，胎儿的血液与母亲的血液不直接相连。妊娠晚期，母亲的血液以500毫升/分的速度进入绒毛间隙。妊娠足月胎盘绒毛滋养层主要由合体滋养。

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