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临床执业医师实践技能辅导:甲状腺检查视触听操作

发布时间:2021年09月27日来源:昭昭医考

关于“临床执业医师实践技能辅导:甲状腺检查视触听操作”的内容,具体内容昭昭小编整理如下:

甲状腺检查包括甲状腺的视觉、触摸、敲击和听力,这是医生的物理检查。另外,甲状腺检查包括抽血检查和影像学检查,影像学检查主要指b超。

甲状腺视诊。

观察甲状腺的大小、形状和对称性。检查时,要求被检查者吞咽,可见甲状腺随吞咽上下移动。

甲状腺触诊。

[检查方法]

①向被检查人员说明检查目的并取得配合。

②甲状腺峡触诊。

检查人员站在被检查人员前面,用拇指(或站在被检查人员后面,用示意和中指)从胸骨向上触摸,可以触摸气管前的软组织,判断是否增厚。这时候请被检查人员吞咽,可以感觉到软组织在手指下滑动,判断是否有增大和肿块。

③甲状腺侧叶触诊。

前触诊:检查人员用一只拇指向被检查人员的一侧施压甲状软骨,将气管推向对侧,另一只手表示中指向前推甲状腺侧叶,对侧胸锁乳突肌后缘,拇指触诊胸锁乳突肌前缘,并要求被检查人员配合吞咽动作,反复检查,可触及被推挤的甲状腺。为了判断甲状腺的大小,是否有结节和震颤,用同样的方法检查另一侧的甲状腺。注意前位检查时,检查员的拇指应交叉检查对侧,即右拇指检查左侧,左拇指检查右侧。

后触诊:被检查人员取坐位,检查人员站在被检查人员后面,一只手示意,中指向一侧甲状软骨施压,气管向对侧推,另一只手拇指向前推甲状腺向对侧胸锁乳突肌后缘,示意,中环指在其前缘触诊甲状腺,然后配合吞咽动作重复检查。用同样的方法检查另一侧的甲状腺。

甲状腺听诊。

听诊器的甲状腺部位放置听诊器,如有血管杂音则提示甲亢。

甲状腺肿大分度。

不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;既可看出肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内区域者为Ⅱ度;肿大超出胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。

以上是“临床执业医师实践技能辅导:甲状腺检查视触听操作”的内容,为了避免大家错过了2022年临床执业医师考试的重要信息,各位同学可以提前关注昭昭医考官网。

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