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2021执业医师资格考试备考点：阿米替林如下：

1.偏头痛预防治疗的药物是

A.吲哚美辛

B.阿米替林

C.小剂量阿司匹林

D.英明格

E.咖啡因麦角胺

2.蛛网膜下腔出血与脑出血的主要区别在于

A.年龄大小

B.有否高血压

C.脑脊液改变

D.有无头痛

E.有无偏瘫

3.有关精神分裂症的临床分型正确的是

A.单纯型多以青少年起病，病情进展迅速，以阴性症状为主

B.青春型，青年急性或亚急性起病，以思维、情感和行为的不协调或解体(阳性症状)为主要临床表现。

C.紧张型主要以紧张综合征为主要临床表现，紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现，不会单独出现

D.偏执型不常见，以相对稳定、系统的妄想为主要临床表现，往往伴有幻觉

E.未分化型主要表现以阴性症状为主，又不符合偏执型、青春型和紧张型的患者。

4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状为

A.运动障碍

B.感觉障碍

C.脑神经受累

D.自主神经功能紊乱

E.共济失调

5.鉴别急性脊髓灰质炎与急性横贯性脊髓炎的要点为

A.有无发热

B.有无运动障碍

C.有无感觉障碍

D.有无低血钾

E.有无晨轻暮重

1.【正确答案】B

【答案解析】偏头痛的治疗分为发作时治疗和预防性用药。发作时治疗可选用：阿司匹林、芬必得、布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、甲芬那酸(甲灭酸)，咖啡因麦角胺(含麦角胺1mg和咖啡因100mg)(儿童减半)，5-HT1B/1D受体选择性激动剂如舒马普坦(英明格)、佐米曲普坦或利扎曲普坦。预防性用药：β-肾上腺素能受体拮抗剂如普萘洛尔，抗癫痫药托吡酯、丙戊酸钠，钙通道阻滞剂如氟桂利嗪，抗抑郁剂如阿米替林、文拉法辛。

2.【正确答案】E

【答案解析】蛛网膜下腔出血通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。表现为头痛、脑膜刺激征、眼部及精神症状，血性脑脊液、有高血压、动脉瘤病史，通常不会出现偏瘫症状。脑出血有明显局灶性体征如偏瘫、失语等。故选E。

3.【正确答案】B

【答案解析】精神分裂症的临床分型

根据患者的具体表现特点，可将精神分裂症分为单纯型、偏执型、青春型、紧张型、未定型、残留型、分裂后抑郁等类型。

(1)单纯型

多以青少年起病，病情进展缓慢，以阴性症状为主。

(2)青春型

青年急性或亚急性起病，以思维、情感和行为的不协调或解体(阳性症状)为主要临床表现。

(3)紧张型

主要以紧张综合征为主要临床表现，紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现，或单独出现。

(4)偏执型

较常见，以相对稳定、系统的妄想为主要临床表现，往往伴有幻觉。

(5)未分化型

主要表现以阳性症状为主，又不符合偏执型、青春型和紧张型的患者。

(6)残留型

指经治疗病情在2年内未完全缓解，残留个别阳性或阴性症状的患者。

(7)精神分裂症后抑郁

指精神分裂症经过治疗病情未缓解而出现持续2周以上的抑郁情绪的类型。

4.【正确答案】A

【答案解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为吉兰-巴雷综合征，其临床特点运动障碍常为症状，多是肢体对称性无力，即四肢对称性迟缓性瘫痪，同时还伴有腱反射减弱，病理反射阴性。

5.【正确答案】C

【答案解析】急性脊髓灰质炎的表现一般无感觉障碍，而急性横贯性脊髓炎则伴有传导束性感觉障碍，表现为：病变平面以下所有的感觉，包括痛温觉、触觉、深感觉均减弱或者缺失，平面上部可能有过敏带因此可作鉴别。

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