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2019临床医师实践技能:心肺复苏现场操作步骤有哪些

发布时间:2021年01月14日来源:昭昭医考

2020年执业医师考试结束。为了帮助参加2021年临床医师考试的考生顺利复习,小编收集整理了2019临床医师实践技能:心肺复苏现场操作步骤有哪些-昭昭医考官网希望对大家有所帮助!


心肺复苏(CRP)是一项连贯、系统的急救操作,各环节要紧密结合,持续进行。

心肺复苏的现场操作步骤有哪些?

1.确认:使用各种方法快速刺激患者,以确定他们是否失去意识,心跳和呼吸是否停止。主要采用“一个眼神”:看身材、肤色、瞳孔;“二触”:触股动脉、颈动脉脉搏;“三听”:听心音。确认患者心跳停止后,应立即进行抢救。

2.体位:一般要走到枕头边,仰卧。将患者放在平坦的地面上或在患者背部放置一块硬板,以尽量减少患者的活动。

3.疏通呼吸道:手术方法是用一只手放在额头上抬起下颌,使头部后仰,另一只手的食指和中指放在下颌附近或下颌角处,抬起下颌。有假牙的要拿出来。

4.人工呼吸:一般可采用口对口呼吸、口对口呼吸、口对口呼吸(婴幼儿)。

方法:1 .保持呼吸道通畅;2.用手的拇指和食指放在额头上,握住患者鼻子下端;3.深呼吸后,操作者张开嘴紧紧贴住患者的嘴,将患者的嘴完全包裹起来;4.用力向患者口中快速深吹,直至患者胸部抬高;5、受打击后,立即从病人口中,轻轻抬起头,面向病人的胸部,吸入新鲜空气,以便进行下一次人工呼吸。同时要打开患者的嘴,捏住鼻子的手也要放松,让患者从鼻孔通气,观察患者胸部向下恢复,有气流从患者口中排出;6.吹气频率:12 ~ 20次/min,但应与心脏压缩成正比。单人操作,心脏按压15次,吹气2次(15: 2)。5: 1两人操作。吃饭成名时停止胸外按压;7.吃好:正常人潮气量500 ~ 600 ml。目前普遍接受的是800 ~ 1200ml/次,以避免肺泡破裂。

5.胸外按压:人工心脏按压与人工呼吸同时进行。

(1)按压位置:胸骨或剑突中下1/3中线以上2.5 ~ 5 cm。

(2)压制方法:1。救助者将一只手掌的根部紧紧地放在按压部位,另一只手掌放在手背上。他的双手平行交叠,十指交叉,互相托住,将它们抬离胸壁。2.救助者手臂应伸直,双肩中点与按压部位垂直,利用上半身重量和肩臂肌力垂直向下按压,使胸骨下沉4 ~ 5cm(5 ~ 13岁为3cm,婴幼儿为2cm)。3.按压应平稳、有规律、不间断地进行,下压和放松的时间相等;压到zui低点的时候要有明显的停顿,不允许暴力压或者跳跃;放松时,掌根不应离开胸骨定位点,而应尽可能放松,以保证胸骨不受任何压力。4.压制频率:传统为80 ~ 100次/分钟。儿童90 ~ 100次/min,按压时间与放松时间之比为0.6: 0.4。与呼吸的比例同上。

(3)有效压缩的主要指标:1。按压时可搏动主动脉,收缩压8.0kPa;2.患者的面色、嘴唇、指甲和皮肤再次变红;3.瞳孔放大又缩小;4.自主呼吸;5、意识逐渐恢复,可能出现眼球运动、睫毛反射和光线反射,甚至手脚抽动,肌肉紧张度增加。

(4)胸外按压时应进行人工呼吸

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