2019临床医师实践技能：碘伏消毒在上腹部手术中的具体操作

发布时间：2021年01月14日来源：昭昭医考

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操作者站在患者右侧，先将消毒液倒入肚脐，从腹部中线开始，由内向外揉，揉至肚脐时注意绕过肚脐；

搓的过程中要注意：从上到下只搓一次，不要反复来回搓；“由内而外”是沿纵轴从腹部中线向腋窝中线擦拭，从左至右交换，直至擦拭整个消毒区域；第一次消毒后，更换消毒后的棉球或纱布，做第二次、第三次消毒，第二次、第三次消毒不能超过前一次的范围；消毒三次后，将椭圆钳翻过来，用棉球的另一面将消毒液蘸在肚脐上。

手术区消毒完成后，先在切口周围铺一条小方巾；首先将小方块折叠，使小方块的折叠面向下覆盖手术区皮肤。遮盖时，折叠端应靠近切口侧，遮盖动作应轻柔。遮盖后不要随意移动。如果需要调整，只能从内到外移动。小方巾铺垫完成后，用四个毛巾钳固定在无菌毛巾的交叉处，防止操作时滑脱。上述步骤完成后，再次铺片；在拟定切口上下各覆盖一片，覆盖上方单片时注意穿越麻醉架；考生应请客座护士帮助完成工作。醉后，盖大单。盖大片时，先将孔对准手术切口，然后将大片头端盖在手术架上。两侧和脚端应悬挂在手术台边缘30cm处。

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