参加2017年实践技能考试的考生，以下为2017年临床医师实践技能：放射免疫测定-昭昭医考官网的内容，希望对考生有帮助。更多信息，请关注昭昭医考官网上医师资格频道。

1.人绒毛膜促性腺激素检测

HCG由胎盘绒毛滋养层细胞合成和分泌。它是由和亚单位组成的糖蛋白激素。亚单位与TSH、LH有交叉反应，亚单位特异性强，能更准确地反映血、尿中HCG的含量。临床上主要用于：早期妊娠诊断，准确可靠；葡萄胎和绒毛膜癌的诊断和随访，术后监测和化疗效果判断；异位妊娠，流产时血液中HCG升高但未发现绒毛时，考试虑异位妊娠的可能性；4先兆流产的治疗依据，根据HCG的上升或下降，决定保护胎儿或将其作为不可避免的流产处理；在计划生育中，引产效果可以通过绒毛膜促性腺激素水平的变化来判断。血中人绒毛膜促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素的正常值分别为10微克/升和3.1微克/升。

2.2-微球白(2-mG)的检测

2-mG是人体内几乎所有有核细胞合成的微球蛋白。分泌到血液中后，可经肾小球过滤，近端肾小管重吸收分解，少量经尿液排出。正常人血清2-mG为2.6 mg/L，尿2-mG为0.28 mg/L，急慢性肾小球肾炎、尿毒症、肾衰竭等血清2-mG。有不同程度的增加，主要反映肾小球滤过功能的损害，特别是肾小管疾病中 2-mg的增加，这是由恶性淋巴瘤、胃癌、肝癌等恶性肿瘤细胞释放更多的2-mG引起的。

3.前列腺酸性磷酸酶的检测

PAP是前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，在正常成人血液中含量极低(0 ~ 2.5 g/l)。前列腺癌患者血液中PAP浓度明显升高，因此检测PAP可用于前列腺癌的诊断、判断和疗效观察。

4.垂体-性腺轴激素的检测

黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、垂体催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮和睾酮的联合检测已成为判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的重要方法。可用于评价卵巢的排卵和黄体功能，对月经异常、不孕不育等进行鉴别诊断。它还可用于评估妊娠状况和监测内分泌治疗，对垂体腺瘤的诊断也有很大价值。

和FSH:均由垂体前叶产生，呈脉冲状分泌，昼夜差异明显。在女性中，卵泡刺激素可以促进卵泡成熟，这是诊断不孕症的重要项目。月经中期的LH高峰可以促进排卵，对预测排卵时间特别重要。黄体生成素和卵泡刺激素在月经周期中同步变化，经常同时检测。

产生于垂体前叶，成年女性正常值在4 ~ 21 g/L范围内，妊娠后血液中PRL水平逐渐升高，在分娩前达到峰值(410g/L)，泌乳期进一步延长，对泌乳的开始和维持起重要作用，对垂体腺瘤和泌乳综合征的诊断有特别重要的价值。

是卵巢产生的具有生物活性的雌激素。E2的测定主要用于青春期前内分泌疾病的鉴别诊断和月经异常时卵巢功能的评估。女性正常参考值(ng/L)为青春期前0 ~ 8，成年人24 ~ 315，更年期0 ~ 32，孕期3.2万，HMG患者350 ~ 750。

(4)孕酮：主要用于确定排卵、监测孕酮治疗、评估早期妊娠状态，对判断黄体功能状态有重要意义。月经周期中，卵泡期孕酮浓度(g/L)为0.14 ~ 1.61，排卵后明显升高，黄体期达到2.41 ~ 31.2，与血液中E2升高平行。足月时可高达150 ~ 200。

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