2017年临床医师实践技能：发热体检

发布时间：2021年01月15日来源：昭昭医考

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(1)生命体征：

温度测量是观察热型最重要的，尤其是对于不明原因的长期发热。

(2)全身一般情况及皮肤黏膜检查：

恶性液体表示严重结核和恶性肿瘤。

粘膜苍白提示贫血，考虑血液病、结缔组织病、寄生虫病。

出血和瘀斑见于肾综合征出血热、血液病和弥散性血管内凝血。

皮疹：斑疹-丹毒、斑疹伤寒；面部蝴蝶红斑-系统性红斑狼疮；环状红斑——风湿热；丘疹和斑疹——猩红热、药疹；玫瑰疹-伤寒和副伤寒。

结节：奥斯勒结节-感染性心内膜炎；拓芙。

(3)淋巴结检查：

考试虑局部淋巴结肿大：相应引流区是否有炎症或肿瘤转移。系统性淋巴结病常见于淋巴瘤、急慢性白血病、传染性单核细胞增多症和系统性红斑狼疮。

(4)头颈部检查：

结膜充血，黄色染料；扁桃体是否肿胀或化脓；外耳道是否有脓溢出；有无颈部僵硬等。

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