2023年临床执业医师技能基本操作考试示例：清创术（外科）！2023年临床执业医师实践技能考试分为三站，每一站有不同的考试内容，很多考生对于操作的项目总是会问题，这也是每年考试大量考生都会扣分的点，为了大家在考试中能够少扣分，昭昭医考小编为大家整理了2023年临床执业医师技能基本操作考试示例：清创术（外科）！

外科的基本操作清创术

清创术是利用外科手术方法，清除伤口内的异物，切除坏死、失活以及严重污染的组织，从而减轻伤口污染，为伤口的愈合创造良好条件。

清创术步骤相对复杂，其难点在于初次处理伤口和再次处理伤口，两大环节的步骤，容易混淆，这里做重点介绍：

初次处理伤口的步骤是：洗手后戴好帽子、口罩、戴手套→首先清洗伤口外周皮肤→然后清洗伤口(清洗的方法是先用生理盐水做第一次冲洗→然后用双氧水做第二次冲洗→最后用生理盐水做第三次冲洗)，完成上述步骤后，检查伤口情况，并向考官口述检查内容。

再次处理伤口的步骤是：在向考官口述检查伤口后，首先脱掉之前的手套→然后洗手，双手消毒→覆盖无菌洞巾→重新戴手套→再做局部浸润麻醉→最后修剪、清理缝合伤口。

物品准备：

清创术必备的物品是外科清创包，包内有：止血钳、镊子、剪刀、手术刀、缝合针(线)、持针器、无菌弯盘、治疗碗、手术洞巾等;

另外还需配齐的物品有：无菌生理盐水、3%过氧化氢(双氧水)、碘伏、2%利多卡因、无菌纱布、无菌注射器，胶布、止血带、无菌手套等。

考试中，需要考生具备自行配齐上述物品的能力。

清创术操作演示

操作步骤：

以带伤口的医学模型来操作。

操作前，操作者洗手、戴好帽子、口罩、双手戴无菌手套。

伤口处理

用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水或无菌毛刷刷洗伤口周围皮肤，继以无菌盐水冲洗，反复刷洗3遍，注意勿使冲洗肥皂水流入伤口内。

术者不摘无菌手套，去除覆盖伤口的无菌纱布，用无菌生理盐水冲洗伤口。然后使用3%过氧化氢溶液做第二次冲洗，待创面呈现泡沫后，再次使用无菌生理盐水冲洗，伤口污染严重时，可反复冲洗;最后擦干伤口内的冲洗液及伤口周围皮肤，初步检查伤口，脱去手套。

术者刷手，以无菌钳夹取碘伏棉球，消毒伤口周围皮肤，一般消毒3遍;注意，勿使消毒液流入伤口内，然后铺盖无菌洞巾。

再次消毒双手后，穿手术衣，戴无菌手套。取无菌注射器，吸取2%利多卡因沿伤口行局部浸润麻醉(需回吸无血);局部麻醉后，清理伤口，用手术剪清除伤口周围不整齐的皮肤边缘1——2mm，彻底止血，取净伤口内的异物，剪除伤口内失去活力的组织。再次使用生理盐水冲洗伤口。

碘伏消毒皮肤，间断缝合法由深层向浅层按局部的解剖层次进行缝合，缝合过程中应注意掌握“垂直进针，沿针形弧度挽出”的原则，避免遗留无效腔，防止血肿的形成;缝合时松紧度要适宜，以免影响局部血运。

缝合皮下组织后，尺镊对齐皮缘，挤出皮下积血，再次使用碘伏消毒皮肤，覆盖无菌纱布，撤洞巾，并用胶布包扎固定。

注意事项

检查伤口时，应向考官口述以下内容：①需要观察伤口内有无血凝块及异物;②伤口的深度;③有无合并神经、血管、肌腱及骨骼损伤;④伤口有无活动性出血，若合并出血时应予以止血，若创面有大量出血时，可使用止血带止血。

考试中要看清题干的描述，凡给出伤后时间超过6——8小时者，一般不要做一期缝合;若伤后时间在6——8小时以内，且伤口污染较轻的，应在清创后做一期缝合;若伤口污染较轻，不超过伤后12小时者，应做清创后一期缝合;若是头面部伤口，伤后时间在24小时以内者，应争取做一期缝合。

凡题干明确叙述患者“伤口污染严重”时，考试中应放置引流条，反之，题干给出伤口“有轻度污染”时，则不必放置引流条。

>>>>>2023年临床技能备考指南全新上线<<<<<

你不了解的重点和你想要的资料

都在这里

满满干货等你来领取

点击查看

↓↓↓↓↓↓↓↓

>>>>>考试备考没方向？备考资料不齐全？昭昭医考给你想要的备考资料<<<<<

昭昭临床知识点-病理生理学

临床必考知识点（解剖学、生物化学）

昭昭临床考试必用风湿性疾病系统思维导图

昭昭临床考试必用儿科系统思维导图

昭昭临床考试必用妇产科系统思维导图

相关阅读：

全新上线|2023年临床技能备考指南

2023年临床执业医师实践技能考试病例分析例题汇总

大纲|2023年临床执业医师笔试+技能考试大纲完整版汇总

汇总|2023年医师资格实践技能考试历年常考点

32小时医考一年取证

2023年全国各考区临床执业医师实践技能考试缴费时间|方式|入口|流程汇总

官方|2023年临床执业医师考试报名时间公布

2023年临床执业医师技能实操考试口述要点汇总

以上就是对“2023年临床执业医师技能基本操作考试示例：清创术（外科）”的问题的解析，想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。