临床执业医师
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考点点拨：镇静催眠药
【难度】
【考频指数】
常用的镇静催眠药可分为三类：苯二氮(BZ)类、巴比妥类及其他类。前者以地西泮为代表药。
1.抗焦虑作用
是通过对边缘系统中的BZ受体的作用而实现的。
2.镇静催眠作用
主要延长非快动眼睡眠(NREMS)的第2期，缩短3期和4期的NREMS睡眠，减少发生于此期的夜惊或梦游症，对快动眼睡眠(REMS)的影响较小。
3.临床应用
(1)焦虑症，常作为药使用。
(2)失眠症。
(3)可用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥，地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的药物。
(4)肌强直和肌痉挛。
(5)心脏电击复律及各种内镜检查前用药。
【例题·A1型题】
地西泮抗焦虑的主要作用部位是
A.边缘系统
B.大脑皮质
C.黑质纹状体
D.下丘脑
E.脑干网状结构
【答案】A
【解析】地西泮作用的主要部位是在调节情绪反应的边缘系统。
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