临床执业医师
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肥厚性心肌病的杂音：
杂音减轻---心肌收缩力下降或左室容量增加：β受体阻滞剂、下蹲位、举腿;
杂音增强---心肌收缩力增强或左室容量减少：硝酸甘油、Valsalva动作、洋地黄。
【典型例题】
可使梗阻性肥厚型心肌病患者的胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音减轻的方法是
A.取站立位
B.做Valsalva动作
C.含服硝酸甘油
D.应用强心药
E.口服β受体拮抗剂
【正确答案】E
【答案解析】β受体拮抗剂可减轻肥厚型心肌病的氧耗，促进心脏舒张、减轻左心室流出道梗阻，减轻杂音。其余选项均是增加杂音的方法。
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