临床执业医师
为了帮助参加2021年临床医师复习的考生顺利通过,昭昭医考官网小编收集整理了2019年临床医师消化系统测试:溃疡性结肠炎的相关知道点,希望对大家有所帮助!
溃疡性结肠炎
1.好发部位为直肠和乙状结肠。
2.主要致病因素为自身免疫和遗传因素。
3.分布广泛且连续的浅溃疡。
4.临床表现:左下腹腹痛,腹泻,粘液脓血便,抗生素无效。
5.根据腹泻次数:轻度:1~3次/天;中度:4~5次/天;严重:6次/天。
6.粘液脓和血便。
2~7岁儿童可见粘液脓血,饮食不洁=细菌性痢疾;
粘膜化脓血可见于:55岁以上老年人,消瘦=结肠癌;
其他人=溃疡性结肠炎。
7.分类:zui为慢性复发性。
8.实验室检查:
诊断依靠结肠镜活检:可见浅表溃疡、糜烂、颗粒状、隐窝脓肿(溃疡是的);
X光片显示铅管改变。
9.并发症:
中毒性巨结肠:是溃疡性结肠炎中最常见的严重并发症;
症状为:病情加重,明显毒血症,腹部压痛,肠鸣音消失;
中毒性巨结肠多见于横结肠,此切面更严重。
诱发因素包括:低钾、钡灌肠、使用抗胆碱能药物(654-2、阿托品)或鸦片酊;
典型的X线表现:结肠袋消失。
结肠袋消失=毒性巨结肠
出血、穿孔、癌变。但永远不会有瘘管。溃疡性结肠炎可以癌变,但克罗恩病不能癌变。
10.治疗:同克罗恩病。
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