临床执业医师
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肛裂
1.它发生在年轻人身上;
2.肛裂俯卧位:截石位6点、12点;相当于胸膝位12点6点。
3.肛裂在齿状线以下肛管的皮肤层,裂伤后形成的小溃疡长时间不愈合。以躯体神经为主,对疼痛敏感。
4.临床表现:排便时剧烈疼痛,排便后出血。疼痛有间歇期。
第一种疼痛是因为:排便刺激周围神经,引起刀痛;
第二种疼痛是排便后肛门括约肌痉挛收缩引起的。
5.肛裂三联征(前列腺肥大):肛裂、哨兵痔、齿状线上乳头肥大;可以做出诊断。
6.肛裂检查方法:肛门目测(弯腰前倾)。不能用直肠指。
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