临床执业医师
临床执业医师
(1～2题共用题干)
女，63岁，夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年，查体：BP150/95mmHg，双下肢无水肿，实验室检查：Hb82g/L，Scr238μmol/L，Glu5.4mmol/L，尿常规：RBC(-)，蛋白(+)，糖(+)。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min，右肾GFR11.5ml/min。
1.该患者的肾功能分期为
A.慢性肾脏病3期
B.慢性肾脏病4期
C.慢性肾脏病1期
D.慢性肾脏病2期
E.慢性肾脏病5期
【正确答案】B。
【答案解析】注意!不选E，GFR需双侧相加。
2.患者肾功能减退最可能的病因是
A.糖尿病肾病
B.高血压性良性小动脉性肾硬化
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.慢性肾盂肾炎
【正确答案】C。血糖不高、尿糖(+)——肾性糖尿，而非糖尿病肾病。
【答案解析】患者肾功能减退最可能的病因是慢性肾小球肾炎。
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