临床执业医师技能例题慢性心力衰竭（内蒙古阿拉善）

发布时间：2022年04月09日来源：昭昭医考

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临床执业医师技能例题慢性心力衰竭（内蒙古阿拉善）

3. 目前慢性心力衰竭的最常见病因是：

A.心房颤动

B.冠心病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.扩张型心肌病

E.甲状腺功能亢进致心肌损害

4. 对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是：

A.胸部X线片示心胸比增大

B.超声心动图示室壁运动障碍

C.心电图运动负荷试验阳性

D.胸部X线示肺部渗出影

E.超声心动图示左室射血分数降低

——————————参考答案——————————

3.【答案】B。解析：慢性心力衰竭的病因以冠心病最常见(57%)，其次为高血压(30%)，其他包括风心病、慢性肺心病、高心病等。

4.【答案】E。解析：①超声心动图可准确地评价各心腔大小、瓣膜结构和功能，快捷评估心脏功能，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查，其心衰的诊断标准为左室射血分数(LVEF)<50%。室壁运动障碍为舒张功能不全的参考指标，故答案为E而不是B。②由于并非所有心衰患者均有心影增大因此不能以胸片心胸比增大作为心衰的诊断依据。心电图运动负荷试验阳性常提示冠心病。胸片示肺部渗出影，无特异性，故不答D。

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