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新疆塔城临床执业医师实践技能考试第2套练习题:第一站病例分析

发布时间:2022年04月17日来源:昭昭医考

新疆塔城临床执业医师实践技能考试第2套练习题:第一站病例分析在2022年临床执业医师技能考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果,为了帮助各位考生更好地备考,昭昭医考小编整理了新疆塔城临床执业医师实践技能考试第2套练习题:第一站病例分析。

塔城临床执业医师实践技能考试题

病例摘要--男性,15岁,因发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤搔痒,大便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史无输血史,无疫区接触史。

查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-).心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。

化验:血Hb126g/L.WBC 5.2x109/L,N65%,L30%,M5%,plt200x109/L,织红细胞1.0%尿蛋白(6),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)

评分要点:(总分22分)11分钟

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断:黄疸原因待查:急性黄疸型肝炎可能性大4分

(二)诊断依据(4分)

1.发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等黄疸前期表现,1周后出现黄疸2分

2.查体发现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝区有压痛和叩击痛1分

3.验尿:胆红素及尿胆原均阳性1分

二、鉴别诊断(6分)

1.鉴别黄疸型肝炎的类型2分

2.溶血性黄疸2分

3.肝外阻塞性黄疸2分

三、进一步检查(4分)

1.肝功能(包括血胆红素)2分

2.肝炎病毒学指标1分

3.腹部B超1分

四、治疗原则(4分)

1.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等1分

2.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等1分

3.护肝药物1分

4.中医药1分

得分秘籍:黄染+中年人+肝大+肝区有压痛叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)=黄疸原因待查急性黄疸型肝炎可能性大

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