四川省南充市2022临床执业医师技能第三站考题：手术区消毒、铺巾!2022年临床执业医师实践技能考试在即，多做练习题和练习操作试题是现在考生需要做的一件事，为了帮助广大考生顺利备战实践技能考试，昭昭医考小编特地整理了四川省南充市2022临床执业医师技能第三站考题：手术区消毒、铺巾!

手术区消毒、铺巾

临床情景:男性，59 岁。因阑尾炎行阑尾切除术，现平卧于手术台上，假设你已完成手臂消毒。

要求;请用碘伏给患者(医学模拟人)进行皮肤消毒，并铺无菌巾。

时间:10分钟

评分标准:总分20分

1.皮肤消毒过程(9分)

(1)洗手、戴帽子口罩(头发、鼻孔不外露)、刷手。(1分)

(2)考生一手端盛有碘伏棉球/纱布块的换药碗，另一手持卵圆钳。

站立于患者右侧。(2分)

(3)给皮肤消毒过程中，保持卵圆钳头端始终低于握持端。(2分)

(4)以右下腹麦氏点切口为中心，由内向外，自上而下消毒皮肤3遍。(2分)

(5)消毒中每一次涂擦之间不留空白区。(1分)

(6)每一遍消毒均不超过前一遍范围。(1分)

2.腹部手术皮肤消毒范围(3分)

(1)上自剑突水平或乳头连线水平。(1分)

(2)下至大腿上、中1/3交界处。(1分)

(3)两侧达腋中线。(1分)

3.铺巾操作过程(6分)

(1)用四块无菌巾，内折少许，掩盖在拟定切口四周，反折部靠近切口。铺巾后手术野皮肤暴露不要过于宽大。(1分)

(2)先铺考生对侧→相对不洁区(会阴部、下腹部)→头侧→考生侧;如穿好手术衣先铺考生侧→相对不洁区(会阴部、下腹部)→头侧→对侧。用四把巾钳固定。(2分)

(3)铺中单(考官协助):在拟定切口上下方各铺一块中单。(1分)

(4)铺大单(考官协助):铺大单时先将洞口对准拟定切口，然后将大单头端盖过麻醉架，两侧和足端下垂超过手术台边30cm。(2分)

4. 职业素质(2分)

(1)消毒过程中，无菌观念强，动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。(1分)

(2)着装(手术衣)整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明。(1分)

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