临床执业医师
2023年临床执业医师试题及答案:子宫破裂!准备参加2023年临床执业医师考试的考生,现在应该都在进行备考复习计划了吧,备考23年考试,切记没有目的的备考,大家一定要知道自己知识的薄弱的哪一环节,大家备考重点可以着重放在那里,为了给我考生更加全面的备考,下面昭昭医考小编为大家介绍一下2023年临床执业医师试题及答案:子宫破裂!
完全性子宫破裂的临床表现中错误的是
A.宫腔与腹腔不相通
B.伴有休克征象
C.全腹压痛、反跳痛
D.子宫缩小位于胎儿侧方,胎心消失
E.阴道有鲜血流出,胎先露部升高
【正确答案】A
【答案解析】A为不完全性子宫破裂的表现。
知识点
先兆子宫破裂
①子宫呈强直性或痉挛性过强收缩,下腹剧痛难忍,压痛明显;
②病理缩复环形成,并逐渐上升达脐平或脐上;
③膀胱受压充血,出现排尿困难及血尿;
④胎心率加快或减慢或听不清。
子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿,是先兆子宫破裂四大主要表现。
子宫破裂
(1)不完全性子宫破裂:①宫腔与腹腔不相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内,多见于剖宫产切口瘢痕破裂;②缺乏先兆破裂症状,体征也不明显,仅在破裂处有压痛;③发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间的破裂,形成阔韧带内血肿,在宫体一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块,多有胎心率异常。
(2)完全性子宫破裂:①宫腔与腹腔相通;②继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,腹痛稍缓解,又出现全腹持续性疼痛;③伴有休克征象;④全腹压痛、反跳痛;⑤腹壁下清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿侧方,胎心消失;⑥阴道有鲜血流出,胎先露部升高,开大的宫颈口回缩。
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