临床执业医师
2023年临床执业医师技能基本操作考试试题:留置导尿术!大家在对23年临床执业医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习,然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习,关于第三站的基本操作的考试和扣分点最好有清楚的了解,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床执业医师技能基本操作考试试题:留置导尿术!
留置导尿术
患者男性,78岁,因尿潴留,由你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)(20分)
(1)患者体位及冲洗清洁操作正确(3分);
模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(1分) 用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。(1分) 翻开包皮清洗。(1分)
(2)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分) 已戴手套旳右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)
(3)消毒、铺巾正确(3分);
以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰旳棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭多次消毒,再自龟头向阴茎消毒。(2分) 用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。(1分)
(4)插入导尿管操作正确(3分);
施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管与否畅通,以左手拇、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度。(1分) 手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插人尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15至20厘米,松开止血钳,尿液即可流出。(2分)
(5)留置导尿操作正确(3分);
可采用近端带充气套囊旳Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管与否畅通与气囊与否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4-5ml ,固定。
(6)提问:为男性病人导尿,为何要将阴茎提起?(3分)
答:由于男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯.提起阴茎到一定角度可以便导尿管插入。
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