昭昭医考官方指定网站 下载APP

临床执业医师

首页 > 临床执业医师 > 模拟试题 > 正文

2023年临床执业医师技能病例分析例题-化脓性脑膜炎

发布时间:2023年04月24日来源:昭昭医考

2023年临床执业医师技能病例分析例题-化脓性脑膜炎!大家在对23年临床执业医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习,然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习,下面昭昭医考小编为大家整理了病例分析的相关市里,一起来看一下:2023年临床执业医师技能病例分析例题-化脓性脑膜炎!

化脓性脑膜炎

[病例摘要]

男性,4个月,反复发热伴呕吐13天

患儿于13天前无明显原因发热达39℃,伴轻咳,曾呕吐数次,吐出胃内容物,非喷射性,无惊厥,曾验血WBC14×109/L,中性81%,住院按“上感”治疗好转出院,但于2天前又发热达39℃以上,伴哭闹,易激惹,呕吐2次,以“发热呕吐”待查收入院。病后患儿精神尚可,近2天来精神萎靡,二便正常,吃奶稍差。既往体健,第1胎第1产,足月自然分娩,生后母乳喂养。

查体:T38.4℃,P140次/分,R44次/分,Bp80/65mmHg,体重7.8kg,身长66cm,头围41.5cm,神清,精神差,易激惹,前囟0.8?0.8cm2,张力稍高,眼神欠灵活,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项稍有抵抗,心率140次/分,律齐,肺及腹部无异常,克氏征(+),巴氏征(-)

化验:血Hb:112g/L,WBC:29.6×109/L,分叶77%,淋巴20%,单核3%,plt:150×109/L,大便常规(-),腰穿:滴速62滴/分,血性微混浊,常规:细胞总数:5760×106/L,白细胞数:360×106/L,多形核:86%,生化:糖:2.5mmol/L,蛋白:1.3g/L,氯化物:110mmol/L。

[分析]

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断

化脓性脑膜炎(肺炎球菌性可能性大)4分

(二)诊断依据

1.起病较急,先有咳嗽和呕吐等上感和消化道症状,主要有高热、易激惹。

2.查体:精神稍差,易激惹,前囟张力高,颈有抵抗,克氏征(+)

3.脑脊液化验符合化脓性脑膜炎变化,腰穿颅压增高,血WBC数和中性比例增高

二、鉴别诊断(5分)

1.病毒性脑膜炎2分

2.结核性脑膜炎1分

3.新型隐球菌性脑膜炎1分

4.Mollaret脑膜炎1分

三、进一步检查(4分)

1.脑脊液涂片,培养找病原体+药敏试验1分

2.血培养、PPD、血生化1分

3.X线胸片1分

4.脑CT注意硬膜下积脓1分

四、治疗原则(3分)

1.抗感染:合理选用抗生素1分

2.糖皮质激素1分

3.对症治疗:降低颅内压,控制高热等


>>>>>2023年临床技能备考指南全新上线<<<<<

你不了解的重点和你想要的资料

都在这里

满满干货等你来领取

点击查看

↓↓↓↓↓↓↓↓

临床执业医师技能病例分析

>>>>>考试备考没方向?备考资料不齐全?昭昭医考给你想要的备考资料<<<<<

昭昭临床知识点-病理生理学

临床必考知识点(解剖学、生物化学)

昭昭临床考试必用风湿性疾病系统思维导图

昭昭临床考试必用儿科系统思维导图

昭昭临床考试必用妇产科系统思维导图

相关阅读:

全新上线|2023年临床技能备考指南

2023年临床执业医师实践技能考试病例分析例题汇总

大纲|2023年临床执业医师笔试+技能考试大纲完整版汇总

汇总|2023年医师资格实践技能考试历年常考点

32小时医考一年取证

2023年全国各考区临床执业医师实践技能考试缴费时间|方式|入口|流程汇总

官方|2023年临床执业医师考试报名时间公布

2023年临床执业医师技能实操考试口述要点汇总

以上就是对“2023年临床执业医师技能病例分析例题-化脓性脑膜炎”的问题的解析,想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

免责声明:本站所提供的内容均来源于网络,如涉及侵权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

上一篇:2023年临床执业医师技能病例分析例题-中毒型细菌性痢疾 下一篇:2023年临床执业医师技能病例分析例题-高血压性心脏病
去做题

昭昭学习资料下载

考生必看

课程中心 MORE+

热点资讯

免费备考资料包

昭昭医考APP 百万医考生都在用的APP

昭昭题库-随时做,昭神直播-随心学!

一键安装做题

考试选择

注册即送专属好礼!

你要悄悄努力,然后惊艳所有人!

恭喜你注册成功!!!

1请长按左侧二维码图片,保存至手机相册。

2前往手机微信识别二维码,关注官方公众号并领取大礼包!

PS:不要刷新或关闭页面哦!

温馨提示

你好,你已经是昭昭老粉丝啦~
不可以领取礼包了哦,
可直接登录学习购买课程。

知道了 登录学习
登录窗口
注册登录后,系统将自动下载

请扫码进入刷题通关模式

长按二维码保存到相册

请扫码获取免费资料包

长按二维码保存到相册