2023年临床执业医师技能考试试题题库第一卷（4）！距离2023年临床执业医师实践技能考试仅仅还有一个多月的时间了，现在正是复习备考的重要时期，在备考过程中多刷题多做练习是必须要完成的，一定要多见各种题型，为此昭昭医考小编为大家整理了2023年临床执业医师技能考试试题题库第一卷（4）！

4.病历摘要

男性，59岁，右季肋区胀痛伴乏力半年。患者于半年前开始感到右季肋区胀痛，向腰背部放射，感乏力，下午及劳累后明显。食欲尚可，无发热、厌油腻等症状，体重变化不大。有乙型肝炎病史10余年，未予规范治疗。

查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/86mmHg，营养中等，皮肤巩膜无黄染，未见蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张，腹软，剑突下及右上腹轻度压痛，肝肋下可触及边缘，质硬，边界不规则，上界位于右锁骨中线第5肋间，脾肋下2cm，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性。

辅助检查：血常规：Hb130g/L，WBC5.6×10/L，Plt110×10/L，AFP637ng/ml。腹部B超，肝右后叶内可见一直径2.5cm中等偏低回声肿块，边界尚清，肝内外胆管无扩张。

正确答案:

评分要点：(总分22分)

一、初步诊断及诊断依据(9分)

1.原发性肝癌(仅答“肝癌”得3分)(4分)

2.乙型肝炎肝硬化(1分)

(二)主要诊断依据

1.原发性肝癌

(1)乙肝病史，肝区胀痛伴乏力(1分)

(2)肝大、质硬(1分)

(3)B超发现肝脏有单个实性占位(1分)

(4)血清甲胎蛋白值上升(1分)

2.乙型肝炎肝硬化

(1)乙肝病史，乏力(0.5分)

(2)肝脾大，肝质硬(0.5分)

二、鉴别诊断(4分)

1.肝良性肿瘤(肝血管瘤)(1.5分)

2.转移性肝癌(1.5分)

3.肝脓肿(0.5分)

4.肝包虫病(0.5分)

三、进一步检查(5分)

1.肝功能及乙肝病毒标志物检测(2分)

2.胸部CT或MRI(2分)

3.血管造影或核素肝扫描(1分)

四、治疗原则(3分)

1.手术治疗(肝占位切除)(2分)

2.介入治疗(0.5分)

3.化疗、免疫治疗或中医中药治疗(0.5分)

>>>>>2023年临床技能备考指南全新上线<<<<<

你不了解的重点和你想要的资料

都在这里

满满干货等你来领取

点击查看

↓↓↓↓↓↓↓↓

>>>>>考试备考没方向？备考资料不齐全？昭昭医考给你想要的备考资料<<<<<

昭昭临床知识点-病理生理学

临床必考知识点（解剖学、生物化学）

昭昭临床考试必用风湿性疾病系统思维导图

昭昭临床考试必用儿科系统思维导图

昭昭临床考试必用妇产科系统思维导图

相关阅读：

全新上线|2023年临床技能备考指南

2023年临床执业医师实践技能考试病例分析例题汇总

大纲|2023年临床执业医师笔试+技能考试大纲完整版汇总

汇总|2023年医师资格实践技能考试历年常考点

32小时医考一年取证

2023年全国各考区临床执业医师实践技能考试缴费时间|方式|入口|流程汇总

官方|2023年临床执业医师考试报名时间公布

2023年临床执业医师技能实操考试口述要点汇总

以上就是对“2023年临床执业医师技能考试试题题库第一卷（4）”的问题的解析，想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。