2023年临床执业医师二试考试模拟试题：关节疼痛、水肿、少尿！2023年临床执业医师笔试考试已经结束了，各位考生都在等着笔试成绩的公布！有些考试不理想和没有参加一试考试的考生们现在就要继续备考去参加二试考试了，各个提醒大家还是要多做多看的，下面跟着昭昭医考小编一起看一下2023年临床执业医师二试考试模拟试题：关节疼痛、水肿、少尿！

A2型题

19岁女性患者，发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周，近2天来出现水肿、少尿等症状，实验室检查提示：Hb 75g/L，血沉40mm/h，抗dsDNA阳性，尿蛋白(+++)，诊断首先考虑

A.Jaccoud病

B.原发性肾病综合征

C.急性肾小球肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿性关节炎伴肾脏病变

【正确答案】 D

【答案解析】 SLE患者多见于年轻女性，发热和关节痛是其常见症状，关节痛多出现在手指、腕、膝关节、踝关节，部分患者伴有肿胀;抗dsDNA抗体是诊断SLE重要抗体，与SLE疾病活动密切相关;血红蛋白、白细胞、血小板减少在SLE活动期常见;几乎所有SLE病人均累及肾脏病理变化，尿蛋白(+++)对诊断有重要意义;E项为干扰项，类风湿关节炎多见中年女性，起病多隐匿，关节疼痛常、晨僵为其临床特点，早期诊断抗CCP抗体阳性具有诊断意义，一般累及肾脏病变极为罕见。

本题知识点：系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗

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