2019年临床医师考试中心：病理学第7部分

发布时间：2021年01月18日来源：昭昭医考

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一、消化性溃疡

1.肉眼观察：多位于胃窦的小弯曲侧。

2.光镜下有四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层和疤痕组织。

3.并发症：1)出血是最常见的

2)穿孔

3)幽门梗阻

4).癌性胃溃疡癌变率小于1%-最罕见

第二，病毒性肝炎

1.基本病理改变：1)恶化：气球样改变-水

酸化，嗜酸性粒细胞形成-凋亡

2.渗出：主要是淋巴细胞和单核细胞。

3.增生

2.临床病理类型和病理特征

1).急性普通肝炎：点状坏死

2).慢性普通肝炎：(1)轻度慢性肝炎：局灶性坏死

(2)中度慢性肝炎：桥接性坏死

(3)慢性重型肝炎：广泛桥连坏死

3).重型肝炎：急性和亚急性重型肝炎：大片坏死

第三，肝硬化

1.病理改变：假小叶

4.胃癌、食道癌和结直肠癌

1.组织学类型：鳞状细胞癌

2.胃癌：中国最常见的恶性肿瘤

(1)早期胃癌——局限于粘膜和粘膜下层的胃癌。

(2)进展期胃癌的病理改变：溃疡型盘状，周围隆起，中心坏死形成溃疡

3.食管癌：中段最多，下段次之，上段最少。

晚期食管癌的宏观类型有溃疡型、蘑菇型、髓样型和缩窄型。

组织学类型：鳞状细胞癌、腺癌和小细胞癌。

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