2020年执业医师考试已经结束，不管考得成功与否。为了帮助参加2021年执业医师考试的考生顺利复习，以下是小编为考生组织的2018年临床医师精神病学与神经系统考试中心：急性脊髓炎，希望对考生有所帮助。

急性脊髓炎

急性脊髓炎的要点总结如下

脊髓白质脱髓鞘，

急性横贯性脊髓炎，

脊髓休克导致的急性截瘫，

尿便滞留。

类固醇，球蛋白，

呼吸麻痹的再手术。

运动障碍

早期脊髓休克较为常见，表现为截瘫、下肢肌张力降低、腱反射消失，无病理体征。

恢复期肌张力逐渐增加，腱反射变得反射亢进，出现病理体征，肢体肌力从远端逐渐恢复

[示例]患者，男，25岁。两下肢疲劳伴尿潴留10天。体检：双下肢肌力级，脐下感觉缺失。最有可能的诊断是

A.急性脊髓炎

B.周期性瘫痪

C.格林-巴利综合征

D.亚急性联合变性

E.脊髓压迫

“正确答案”a

[示例](常见问题词干)

男，25岁，注射狂犬疫苗后全身出现;荨麻疹三天后消退。第七天再次注射疫苗，第二天下肢无力，排尿困难。体格检查：视力正常，胸下感觉减退，双下肢肌力度，膝、踝反射亢进，双侧病理体征阳性。脊椎没有压痛

(1)最有可能的诊断是

A.狂犬病

B.急性脊髓炎

C.视神经脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓肿瘤

“正确答案”b

(2)诊断该疾病最有价值的辅助检查是

A.脑脊液常规和生化

B.脊柱平片

C.脊柱CT

D.脊髓磁共振成像

E.血清狂犬病病毒抗体的测定

“正确答案”a

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