2020年执业医师考试已经结束，成败都过了。为了帮助参加2021年执业医师考试的考生顺利复习，以下是小编为考生组织的2018年临床医师精神与神经系统考点：周围神经病，希望对考生有所帮助。

周围神经病

问

1.面神经炎

(1)病因(2)临床表现

(3)诊断和鉴别诊断(4)治疗

2.三叉神经痛

(1)病因

(2)临床表现

(3)诊断和鉴别诊断

(4)治疗

3.急性炎性脱髓鞘性多发性神经痛

(1)病因

(2)临床表现

(3)诊断和鉴别诊断

(4)治疗

面神经炎

特发性面神经麻痹的要点总结如下

特发性面瘫神经炎，

额头的纹路不闭眼睛就消失了。

露出浅鼻浅唇的白珠，

很难用脸颊吹气。

【例】不符合面神经炎表现的是

A.患侧的额线消失了

B.患侧的鼻唇沟变浅

C.受影响的一方不能闭眼

D.患侧不能鼓起脸颊

E.经常伴有偏瘫

“正确答案”e

[例子]控制舌头前三分之二味觉的神经是

A.三叉神经

B.面神经

c .舌咽神经

D.迷走神经

E.舌底神经

“正确答案”b

管理舌头后三分之一的神经是舌咽神经

三叉神经痛的要点总结如下

三叉神经脱髓鞘，

异位冲动会引起剧烈疼痛。

电刀切割引起的撕裂痛，

突然停了几分钟。

鼻颊触发点，

神经系统体征没有阳性。

卡马西平是，

射频切割和减压。

[例]患者，男，70岁，发作性惊厥，左下颌骨剧烈疼痛3天，不能进食。调查显示，双额线相等，闭眼强烈，面部感觉对称存在。诊断

A.右侧面瘫

B.偏头痛

C.左侧三叉神经痛

D.右侧三叉神经痛

E.左侧面瘫

“正确答案”c

【例】面颊有短期反复剧烈疼痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面部肌肉抽搐

E.典型偏头痛

“正确答案”b

[例]左侧继发性三叉神经痛，除左侧面部痛觉减退外，有以下体征

A.左侧角膜反射消失，下颌骨向左偏斜

B.左角膜反射存在，下颌向右偏转

C.左侧角膜反射消失，下颌骨未偏斜

D.左角膜反射存在，下颌向左偏转

E.左角膜反射存在，下颌骨未偏斜

“正确答案”a

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