2020执业医师考试第三场已经结束。输血是医学检查的必备条件。让我们和昭昭;老师一起看看几种常见成分的输液产品的选择原则。

常用的血液成分包括洗涤红细胞、悬浮红细胞、照射红细胞和浓缩红细胞。这些概念看似让人晕头转向，但只要对自己的基本概念有很深的理解，这种问题基本就是给分。让我们分别介绍它们的具体概念和适应症：

洗涤红细胞是外科常用的成分输血产品。健康血液去除所有血浆和90%的白细胞和血小板。临床用于因多次输血产生白细胞抗体的贫血患者和器官移植后减少排斥反应的患者。制备方法：全血离心后，首先在无菌条件下分离血浆，去除白细胞;然后向红细胞中加入无菌生理盐水混合均匀;然后，通过离心去除残留的白细胞;反复洗涤3次后，最终去除98%以上的血浆、90%以上的白细胞和血小板;同时，保存过程中产生的钾、氨、乳酸等代谢物也被去除，保留了70%以上的红细胞;最后加入生理盐水混悬。

辐照红细胞是用射线照射消防活性淋巴细胞，防止TA-GVHD发生的红细胞制剂。

悬浮红细胞被定义为悬浮红细胞，它是通过在完全封闭的条件下从收集在多个袋子中的全血中分离出大部分血浆，并向其余部分添加红细胞添加剂溶液而制成的。悬浮红细胞是一种国内外临床广泛使用的红细胞制剂，适合大多数需要补充红细胞、提高携氧能力的患者。一般采用多袋法制备悬浮红细胞。

浓缩红细胞是外科手术中常用的输血产品。血细胞的血液成分是通过在完全封闭的条件下分离收集在多连接袋中的全血中的大部分血浆而制成的，其被定义为浓缩红细胞。用于增加红细胞，治疗血量正常的贫血患者。在全血有效期内可随时分离使用，特点是每袋含200ml全血中所有红细胞，总量110ml-120ml，HCT 70%-80%。它含有30毫升血浆，8-10毫升抗凝剂，K、NH3、抗原、抗体均低于全血，同一袋全血具有体内转运O2的能力和存活率。适用于术后输血、各种慢性贫血、CO中毒等。

因此，一般来说，悬浮红细胞是普通输血的，因为它是成本最低的应用，常用于医疗疾病引起的红细胞短缺;需要提高转运O2的能力，降低免疫排斥的风险。使用浓缩红细胞是因为它还具有血浆成分和凝血因子，特别适合手术缺血;为了防止免疫反应，应该冲洗红细胞，而为了完全抑制免疫排斥反应，应该照射红细胞。这样就可以根据实际需要进行选择。希望我们的总结能对大家有所帮助。

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