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2016年考研西医病理学试题分析

来源:昭昭医考 2021-02-26

通过分析2016年西医综合病理学,病理学相对难度比去年略高,但手术难度应该和去年持平。
详细分析一下今年的病理题目数据,A、B、X的16个病理A型题目中,应该有4个比较难的,占四分之一。B型题有六道,其中一道比较难。最难的问题还是X型问题,还有一个问题在书中找不到明确的答案。每年重灾区也是X型问题。
先介绍病理话题,说说学生了解的非常规话题。
首先,阑尾切除术后切口处有肠流出。病灶叫什么?不清楚选择哪一个选项,选项a还是选项b,其实瘘管就是内脏和体表的连接。简单就是两端相连。窦明道确实提到了盲端只有一端是连通的。这个问题要选择瘘管,瘘管内侧延长。这是一个很详细的题目。
不清楚同学们有没有注意到大肠癌的原癌基因RAS是否被异常激活成为癌基因,有什么有效的检测技术?FISH是一种检测蛋白质的技术,其中B称为荧光原位杂交,RAS在临床上也用于乳腺癌。这个基因在我们临床上的表达依赖于荧光原位杂交实验,所以这个问题选择B更合适。
接下来的53题属于慢性肾盂肾炎。有哪些病理变化?这个问题可能全面复习过的同学都很清楚,不全面可能根本看不出来。慢性肾炎属于肾纤维化,慢性细胞的进入,肾小管内淋巴带的出现,后期肾囊壁的纤维化。所以这个问题从ABCD中的C肾小球囊壁纤维化到慢性肾炎晚期附近的纤维化是比较困难的。
甲状腺癌滤泡癌最有价值的病理改变是什么?有砂体,相对定义为乳头状癌,但甲状腺癌滤泡状癌尚未提出。但老师在腺瘤中提到,根据分化程度不同,低分化腺瘤类似于胚胎期的甲状腺癌。如果你熟悉良性甲状腺肿瘤,这大致是B选项。
选择题很难简单说。另外,其中一个X型问题是有争议的,因为这个问题现在有争议,就是书上150个问题没有明确的答案。
基础三科,一定要看的很仔细。风湿热中的A  shoff小体有哪些?风湿性心肌炎,皮下结节,风湿性动脉炎都有提到风湿热,B没有提到,对细节要求极高。读书非常认真的学生可以得到分数。
以上是历年考研西医病理学分析。今年的病理学比去年稍微难一点。考查一些小知识点也是对2021年考生的一个提醒。基础科目不代表考试基础简单,复习过程中需要全面深入的复习。

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