很多同学复习西医综合的时候不清楚从哪里复习，怎么复习。让我们来看看小编为大家编制的普外科复习框架。
1.宫颈疾病
(1)甲亢的外科治疗：
术前准备：心理准备，术前检查，降低基础代谢率的药物；手术要点：局部麻醉，充分暴露甲状腺，去除腺体量，严格止血；术后并发症的预防：呼吸困难、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象；和加工。
(2)各类甲状腺癌的临床特点和治疗原则。
乳头状腺癌：多见于女性，恶性程度低，预后好。如果没有颈部淋巴结转移，只切除患侧、峡部和对侧，不清除颈部淋巴结。如果发生淋巴结转移，应同时切除受累淋巴结；
滤泡腺癌：发生于中年，恶性程度低，预后好，易发生血行转移。转移后应在甲状腺全切除术后用放射性碘治疗；
(3)未分化癌：易发生于老年人，恶性程度高，易有淋巴结和血转移。癌症切除后容易扩散，所以一般采用放疗；
髓样癌：恶性程度介于分化和未分化之间，手术切除仍可取得较好疗效。
(4)甲状腺结节的诊断和治疗原则。
(5)常见颈部肿块的诊治原则。
2.乳腺疾病
(1)乳腺方法及乳腺肿块的鉴别诊断要点：急性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌。
(2)急性乳腺炎的病因：
内因：母体抵抗力下降，乳汁淤积，乳腺导管发育不良；外因：主要是黄金和葡萄牙语；临床表现：局部红肿热痛、硬结、脓肿破喉可形成乳后脓肿，全身发热畏寒，血WBC及分类升高；防治原则：停止母乳喂养，局部热敷，促进排乳，早期全身应用抗生素，局部治疗，后期切开引流。切割时的注意事项。
(3)乳腺囊性增生的临床特点：乳房疼痛、乳房肿块、病程长、变化慢、乳头溢液。及其诊断和治疗。
(4)常见良性乳腺肿瘤和乳腺癌的临床表现(早期和晚期)、诊断方法和治疗原则：
手术：、期乳腺癌应采用根治术或改良根治术，确诊后必须进行；
放疗：对于有淋巴结转移的患者，术后应进行第二、三期治疗；
化疗：为全身辅助治疗，在有淋巴转移或血液转移时使用；
激素治疗：绝经前患者行卵巢切除、缝合手术或放疗。乳腺癌的病理、转移途径(直接侵犯、淋巴转移、血液转移)、分期方法(第一期：肿块直径3cm，无粘连，无淋巴结转移；第二阶段，3cm，5cm，粘连皮肤，转移至同侧腋窝淋巴结；第三期肿块5cm，附着于皮肤和肌肉，转移至同侧锁骨下淋巴结。第四期肿瘤广泛转移。
3.腹外疝
(1)疝的基本概念和临床类型(可复性疝、不可复性疝、嵌顿疝、绞窄疝)。
(2)腹股沟区解剖。腹股沟管：外环；内环(腹环)；前墙；后壁。直疝三角：外侧：腹壁下动脉；内侧：腹直肌的外缘；底边：腹股沟韧带。直疝在这里从后向前突出。
(3)腹股沟疝的临床表现：直疝和斜疝，区分斜疝和直疝的要点：直疝从不进入，极少嵌顿。
(4)腹股沟疝修补术的基本原则和方法：加强前壁、加强后壁、Mcvay法和Halsted法。
(5)嵌顿疝的处理原则：急诊手术。
(6)管理原则
闭合性腹部损伤诊断：了解损伤过程，获取体征；腹内脏器损伤指征：有失血性休克(尤其是失血性休克)早期体征者；伴有恶心、呕吐等消化道症状的持续性或进行性腹痛患者；有明显腹膜刺激征的患者；气腹者；腹部转移性迟钝患者；便血、呕血或血尿者；直肠指印发现前壁有压痛或波动，或指套有血。治疗原则：内脏损伤的治疗原则和外科治疗的基本原则。
5.急性化脓性腹膜炎
(1)急性弥漫性腹膜炎的病因：继发性腹膜炎和原发性腹膜炎；病理生理学：胃肠内容物和致病菌进入腹腔反应；诊断：疼痛、压痛、腹部穿刺等临床表现，内科疾病、急性肠梗阻、急性胰腺炎的鉴别诊断；手术治疗(适用于严重腹膜炎、严重局部或全身症状和继发性腹膜炎)和非手术治疗(由原发性腹膜炎或盆腔器官感染引起，急性腹膜炎早期，病情较轻，好转趋势或原因不明)。
(2)各种腹腔脓肿(膈下脓肿、盆腔脓肿、肠脓肿)的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗原则
6.胃十二指肠疾病
(1)胃十二指肠溃疡(十二指肠溃疡、胃溃疡及恶变、急性穿孔、大出血、并发瘢痕性幽门梗阻、应激性溃疡、胰腺溃疡)外科治疗的适应症，治疗溃疡的各种手术方法和理论依据(略懂)。术后并发症的诊断和预防。
(2)胃十二指肠溃疡并发急性穿孔的临床表现：腹痛、体征(疼痛表现、反跳痛、肌肉紧张、肠鸣音消失、肝浊音边界消失或缩小、垂直X线可见膈下游离气体)、诊断(既往病史、临床表现及体征)、治疗原则(非手术治疗：症状轻微、简单、空腹穿孔、一般情况良好的年轻患者)手术治疗：胃大部切除术，或高度选择性迷走神经切断术，手术指征：多年频繁发作，经一次或多次内科治疗后严重影响正常生活者X线钡餐证实有十二指肠穿透或球后溃疡征象；有穿孔史或反复大出血史，但溃疡仍活跃者。
(3)胃十二指肠溃疡出血的临床表现：急性呕血或黑便。医疗是诊断和治疗的。出血严重，短时间内发生休克时，进行手术。近期也发生了类似的大出血。医疗期间发生大出血。60岁以上或伴有动脉硬化的患者伴有瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔。那些短期大量输血没有明显改善而停止输血的人病情会加重，或者24小时
(4)胃十二指肠溃疡幽门梗阻的临床表现主要是呕吐，呕吐物多为宿食，不含胆汁，吐后自觉胃部舒适。诊断(根据长期溃疡病史和典型的胃渚留呕吐症状)和治疗原则(外科治疗，作胃肠吻合术或迷走神经切断加胃大部分切除)。
(5)胃癌的病理、转移规律与分期、诊断和治疗原则：早期应行根治手术，根治手术应切除胃的全部和大部，大小网膜和局部淋巴结，重建消化道，手术切除范围举例肿瘤6cm~8cm才可。
7.肠疾病
(1)肠梗阻的分类、病因(机械性肠梗阻、动力性肠梗阻，血运性肠梗阻)、病理和病理生理：①梗阻一旦发生，肠腔内可因气体和液体的积聚而膨胀，肠梗阻的部位越低，时间越长，则膨胀越明显;②全身性病理生理改变。
(2)各类肠梗阻的诊断：判断有无梗阻，梗阻类型，单纯性或绞窄性，低位或高位梗阻，原因或病因，梗阻是否完全;和治疗(非手术治疗，用于单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻，炎症引起的不完全性肠梗阻、肠套叠早期;手术治疗用于各类绞窄性肠梗阻，先天畸形，保守治疗无效，肿瘤引起的肠梗阻)。
(3)肠炎性疾病的诊断要点和治疗原则。
(4)左、右侧结肠癌的临床特点(左侧以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为著，右侧以全身症状、贫血、腹部肿块为著)、诊断方法(近期持续腹部不适，排便习惯改变，脓血、粘液便，进行性体重下降、贫血乏力，腹部肿块)和处理原则：以手术切除为主的综合疗法，切除。

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