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　　一、单选题

　　1. 患者男性，39岁，因急性胰腺炎急诊手术后直接接入住病房，护士为其准备床单位的操作中正确的是( )

　　A.将备用床改为暂空床

　　B.枕头平放于床头，开口背门

　　C.椅子置于接受病人一侧的床尾

　　D.在床头，床中各铺一橡胶单和中单

　　E.等待病人送至后再做处理

　　2.调整患者休养环境哪项正确( )

　　A. 产休室注意保暖不能开窗

　　B. 老年病人的室温应保持在35℃左右

　　C. 产房、手术室温度以24-26℃为宜

　　D. 病室内应定时通风换气

　　3.下列不是护理诊断的是( )

　　A. 真性尿失禁

　　B. 营养失调

　　C. 脑出血

　　D. 体液不足

　　4.邢先生因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，BP10/6KPA，P110次/分，入院护理的首要步骤为：( )

　　A. 热情接待，介绍医院环境

　　B. 填写各种表格，完成入院护理评估单

　　C. 置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生

　　D. 了解健康状况

　　5.患者男，45岁，因大量饮酒后出现呕血，护士应协助患者取( )

　　A. 平卧头，头偏向一侧

　　B. 仰卧位

　　C. 半卧位

　　D. 中凹卧位

　　E. 头低足高位

　　【答案解析】

　　1.【答案】D。解析：急性胰腺炎急诊手术后直接接入住病房应提前将床单位改成麻醉床，操作要点：①根据患者情况铺橡胶单、中单，腹部手术可以铺在床中部;颈、胸部手术可以铺在床头，上端与床头平齐;下肢手术可铺在床尾，下端与床尾平齐;②盖被纵向呈扇形三折于床的一侧;③枕头横立于床头，开口背门;④床旁椅放在接收患者对侧床尾;⑤将麻醉护理盘放置于床旁桌上;⑥输液架置于床尾，其他用物按需放置。

　　2.【答案】D。解析：环境的舒适体现在温度，湿度，通风，采光，装饰等几个方面：①适宜的温度为18～22℃。新生儿、老年人不容易适应明显的温度变化，所以新生儿室、产房、手术室、老年病房的室温应当略高，为22～24℃。②病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度和温度都高，影响蒸发，抑制排汗，患者会觉得潮湿、憋闷;湿度高、温度低时，患者会感到潮冷，尤其是关节不舒服;湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，会导致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道疾病的患者尤为不利。③通风：病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。减少空气污染、调节温、湿度，增加舒适感。④采光：病室采光分为自然光源和人工光源。采用自然光源时，应避免阳光直接照射眼睛，防止引起目眩;午睡时应用窗帘遮挡光线。夜间睡眠时，可打开地灯或罩壁灯，既能保证护士巡视工作的进行，又不影响患者睡眠。

　　3.【答案】C。解析：下列不是护理诊断的是脑出血，脑出血属于医疗诊断。

　　4.【答案】C。解析：该患者面色苍白，血压为75/45mmHg，心率加快，怀疑出现休克，应立即置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生配合抢救。

　　5.【答案】A。解析：患者大量饮酒后出现呕血，应立即采取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物进入气道引起窒息。

　　二、多选题

　　1.如患者不慎咬破体温计，正确的处理是( )

　　A. 立即洗胃

　　B. 立即清除玻璃碎屑

　　C. 饮大量蛋清水

　　D. 饮大量清水，卧床休息

　　E. 病情允许可服用高纤维食物

　　2.关于化学消毒剂的使用原则，正确的是( )

　　A. 待消毒的物品须洗净、擦干

　　B. 消毒液中一般不放棉花、纱布等物

　　C. 浸泡消毒后的物品，取出后可以直接使用

　　D. 消毒物品应全部浸没在消毒液内，器械的轴节应打开

　　E. 应定期检测消毒剂浓度

　　3.一位85岁老太太行动不便，需做CT检查，护士协助病人坐轮椅前往，正确的做法是( )

　　A. 检查轮椅是否完好

　　B. 将患者双脚放于脚踏板上，保持舒适位置

　　C. 推轮椅时嘱病人手扶轮椅扶手

　　D. 身体尽量前倾

　　E. 下坡时要减慢速度

　　4.保持病区环境安静，下列措施正确的是( )

　　A. 推平车进门，先开门后推车

　　B. 病室门、桌、椅脚应有橡皮垫

　　C. 轮椅要定时注润滑油

　　D. 医务人员应穿软底鞋

　　E. 医务人员讲话应伏耳细语

　　5.护理腹泻病人，正确的措施( )

　　A. 观察记录排便次数、性质

　　B. 给予消化道隔离

　　C. 禁食、水

　　D. 做好便后肛周护理

　　E. 适当补液

　　【答案解析】

　　1.【答案】BCE。解析：若体温计不慎被咬破，先立即清除玻璃碎屑，然后口服蛋清液或牛奶以延缓汞的吸收。病情允许者可服用富纤维食物(如韭菜、芹菜)以促进汞的排泄。

　　2.【答案】ABDE。解析：化学消毒剂的使用原则：①待消毒的物品须先洗净、擦干。②根据不同物品的性能及各种微生物的特性，选择恰当的消毒剂。③严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间。④消毒液中一般不放置纱布、棉花等物，以免因吸附消毒剂而降低消毒效力。⑤消毒物品应全部浸在消毒液内，器械的轴节应打开。⑥浸泡消毒后的物品使用前应先用无菌生理盐水冲洗。⑦消毒剂应定期检测，调整浓度，进行更换，易挥发的要加盖。

　　3.【答案】ABCE。解析：使用轮椅注意事项：检查轮椅是否完好;放置轮椅时，使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头;将患者双脚放于脚踏板上，保持舒适位置;上坡时患者面朝坡上下坡时减速，嘱患者抓紧扶手;身体尽量向后靠，注意观察患者反应。

　　4.【答案】ABCD。解析：白天病区较理想的噪声强度为35～40dB。为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：①四轻，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向患者及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境;⑤医务人员应穿软底鞋;⑥推平车进门，先开门后推车，不可用平车撞门。医务人员讲话不可伏耳细语。

　　5.【答案】ADE。解析：腹泻患者的护理：①调理膳食，鼓励患者多饮水，给予清淡的流质或半流质饮食，避免油腻、高纤维、高蛋白等食物。严重腹泻患者要暂时禁食。②及时补充水、电解质，以防止水、电解质紊乱。③维持皮肤完整性及保持床上用物清洁。每次排便后，用软纸擦拭肛门后再用温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤。④密切观察病情并记录粪便性状、次数。