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一、单选题
1. 成对的脑颅骨:
A.筛骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.额骨
2. 胸椎结构特点是:
A.有横突孔
B.有肋凹
C.椎体大
D.棘突短
3. 关于咽的叙述,错误的是:
A.上至颅底
B.从上而下依次为鼻咽,喉咽,口咽
C.下平第六颈椎体下缘
D.向前通鼻腔,口腔,喉腔
4. 计数肋骨的骨性标志是:
A.第一胸椎
B.锁骨
C.肩胛冈
D.胸骨角
5. 上呼吸道不包括:
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
【答案解析】
1.【答案】B。解析:成对的脑颅骨:顶骨、颞骨。故本题选B。
2.【答案】B。解析:胸椎:椎体自上向下逐渐增大,横断面呈心形。在横突末端前面,有横突肋凹与肋结节相关节。关节突的关节面几乎呈冠状位。棘突较长,向后下方倾斜,各相邻棘突呈叠瓦状排列。故本题选B。
3.【答案】B。解析:咽是消化管与呼吸道的共同通道。上端起于颅底,下端约在第6颈椎下缘或环状软骨的高度移行于食管。咽的前壁不完整,自上向下有通向鼻腔、口腔和喉腔的开口。故本题选B。
4.【答案】D。解析:胸骨为长方形扁骨,位于胸前壁正中,前凸后凹,自上而下可分柄、体和剑突三部分。胸骨柄上宽下窄,上缘中份为颈静脉切迹,两侧有锁切迹与锁骨相连结。柄与体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。故本题选D。
5.【答案】D。解析:通常称鼻、咽、喉为上呼吸道,气管和各级支气管为下呼吸道。故本题选D。
二、判断题
1.有呕血,一定是上消化道出血。
2.出血量在循环血容量的30%以上会出现急性周围循环衰竭。
3.呼气性呼吸困难,见于喉头水肿。
4.糖尿病酮症酸中毒时,可出现深大、稍快而规则的呼吸。
5.青壮年胸痛多考虑心绞痛、心肌梗死。
【答案解析】
1.【答案】×。解析:呕血常见的原因包括肝硬化、食管或胃底静脉曲张破裂和上消化道出血。
2.【答案】√。解析:超过出血量占循环血容量10%以下时,患者一般无明显临床表现。出血量占循环血容量10%~20%时,可有头晕、无力等症状,多无血压、脉搏等变化。出血量达循环血容量的20%以上时,则有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状。若出血量在循环血容量的30%以上,则有神志不清、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸急促等急性周围循环衰竭的表现。
3.【答案】×。解析:呼气性呼吸困难:主要特点表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长,常伴有呼气期哮鸣音。主要是由于肺泡弹性减弱和(或)小支气管的痉挛或炎症所致。常见于慢性支气管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。
4.【答案】√。解析:糖尿病酮症酸中毒时,可出现深大、稍快而规则的呼吸。此种深长的呼吸又称之为库斯莫尔呼吸。
5.【答案】×。解析:发病年龄青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病等。40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。
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