医疗招聘
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1.由于呼吸道分泌物阻塞引起患者呼吸困难,烦躁不安时,在处理上下列哪项不妥:
A.立即给患者氧气吸入
B.将患者半卧位协助咳嗽排痰
C.立即肌内注射吗啡10mg镇静
D.立即鼻导管吸氧
E.给予雾化吸入
2.治疗肺炎球菌性肺炎的抗生素是:
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.林可霉素
3.患者女,患肝硬化10年,2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压12/7.3kPa(90/55mmHg),脉率120次/分。下列不属于抢救措施的是:
A.取平卧位,头偏向一侧
B.立即建立静脉通路
C.密切观察生命体征
D.给予流质饮食
E.备好双气囊三腔管待用
4.患者出现呕血症状,此时估计胃内潴留量至少达到了:
A.400~500ml
B.250~300ml
C.100~200ml
D.10~50ml
E.20~30ml
5.患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是:
A.胸痛2小时内基本消失
B.冠脉造影示闭塞动脉再通
C.心电图抬高ST段回降>50%
D.血清心肌酶峰值提前
E.2小时内出现再灌注性心律失常
6.患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是:
A.自理缺陷
B.恐惧
C.有便秘的危险
D.疼痛
E.活动无耐力:与氧的供需失调有关
7.尿路感染常见于:
A.育龄女性
B.青少年
C.老年人
D.免疫力低下者
E.婴幼儿
8.肾衰多尿期症状表现:
A.低血钾
B.高血钠
C.血中非蛋白氮减少
D.脱水
E.氮质血症
9.血液病继发感染的护理措施中正确的是:
A.用紫外线行空气消毒,每日两次
B.女性清洗会阴,每日两次
C.鼻腔内涂抗生素软膏,每日两次
D.常规测体温,每日两次
E.保持衣服柔软,避免摩擦
10.小儿营养性缺铁性贫血的主要临床表现是:
A.头晕眼花耳鸣记忆力减退发
B.皮肤黏膜进行性苍白
C.肝、脾淋巴结肿大
D.少数患儿有异食物癖
E.枕秃
1.【答案】C。解析:对于呼吸道阻塞的患者,应慎用强效镇咳及镇静药物,避免镇静药物抑制呼吸中枢系统,加重缺氧。
2.【答案】A。解析:因肺炎链球菌菌株对青霉素很敏感,故治疗肺炎球菌性肺炎的抗生素是青霉素。
3.【答案】D。解析:患者呕血1000ml,血压下降,提示为消化道大出血,所以应暂时禁食。
4.【答案】B。解析:呕血时胃内潴留血量至少达250~300ml。
5.【答案】B。解析:冠状动脉再通可通过冠状动脉造影可直接判断,或可以通过心电图抬高的ST段于2小时内回降>50%,胸痛2小时内基本消失,2小时内出现再灌注性心律失常,血清心肌酶峰值提前出现可间接判断。
6.【答案】D。解析:急性心肌梗死患者因剧烈疼痛入院,首优的护理问题是疼痛。
7.【答案】ACD。解析:尿路感染常见于育龄女性、老年人及免疫力低下者。
8.【答案】AD。解析:多尿期主要表现是脱水和低钾血症。
9.【答案】ABCE。解析:血液病继发感染病人,需要根据病人的病情,体温情况测量体温,而不是常规测体温。
10.【答案】ABD。解析:贫血的表现有:—般贫血共有的表现如面色苍白、乏力、易倦、头晕、头痛、心悸、气促、耳鸣等。缺铁性贫血的特殊表现(1)组织缺铁表现如皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽,毛发干枯易脱落,指(趾)甲扁平、不光整、脆薄易裂甚至出现反甲或匙状甲;黏膜损害多表现为口角炎、舌炎、舌乳头萎缩,可有食欲下降,严重者可发生吞咽困难。(2)神经、精神系统异常儿童较明显,如过度兴奋、易激惹、好动、难以集中注意力、发育迟缓、体力下降等。少数病人可有异食癖,如喜吃生米、冰块、泥土、石子等。约1/3病人可发生末梢神经炎或神经痛,严重者可出现智能发育障碍等。
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