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23年医疗卫生招聘考试-模拟试题-内科护理学8

发布时间:2022年12月27日来源:昭昭医考

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1.治疗军团菌肺炎,的抗菌药物是:

A.红霉素

B.青霉素

C.链霉素

D.头孢菌素

E.氨基糖苷类

2.肺气肿患者的胸廓呈:

A.扁平胸

B.鸡胸

C.局部内陷

D.桶状胸

E.漏斗胸

3.护士在抢救急性左心衰竭患者时,不正确的护理措施是:

A.立即置患者端坐位,双腿下垂

B.立即给予吸氧1~2L/分

C.严密监测病情变化

D.开放静脉通道,按医嘱正确给药

E.使用20%~30%乙醇湿化给氧

4.引起冠心病胸痛的诱发因素:

A.过度劳累

B.情绪激动

C.吸烟、饮酒

D.饱餐

E.便秘

5.消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为:

A.体重下降

B.食欲减退

C.水、电解质紊乱

D.呕吐大量宿食

E.腹痛腹胀

6.某肝硬化病人,某天参加晚宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因可能是:

A.溃疡急性穿孔

B.胃应激性溃疡

C.食管及胃底静脉曲张破裂

D.食管破裂

E.溃疡癌变

7.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少:

A.2个

B.4个

C.7个

D.9个

E.10个

8.肾功能不全,预防高血钾应注意:

A.禁用库血

B.纠正酸中毒

C.积极控制感染

D.多食蔬菜水果

E.补充钾离子

9.下列哪些药物通过抑制免疫反应达到治疗再生障碍性贫血的目的:

A.抗胸腺细胞球蛋白

B.雄激素

C.环孢素

D.造血因子

E.环磷腺苷

10.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癣的作用机制是:

A.降低毛细血管通透性

B.减轻抗原抗体的反应

C.刺激骨髓造血

D.阻止单核-吞噬细胞破坏血小板

E.控制炎症

1.【答案】A。解析:军团菌肺炎治疗红霉素口服或静脉滴注。氨基糖苷类、青霉素、头孢菌素类抗生素无效。

2.【答案】D。解析:典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱。

3.【答案】B。解析:护士在抢救急性左心衰竭患者时,应给予高流量高浓度吸氧6~8升/分。

4.【答案】ABCDE。解析:引起冠心病胸痛的诱因有过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒、饱餐、心动过速等。

5.【答案】D。解析:溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐,其特点是呕吐量大,多为宿食,且有酸臭味,不含胆汁,呕吐后症状减轻。

6.【答案】C。解析:肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂而出现上消化道出血症状,如突发大量呕血、黑粪,严重者可出现休克。

7.【答案】B。解析:新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞>3个,或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数>50万,均可诊断为镜下血尿,尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿。

8.【答案】ABC。解析:肾功能不全,预防高血钾应注意禁用库血、纠正酸中毒、积极控制感染、清除病灶及坏死组织。

9.【答案】ACE。解析:免疫抑制治疗是目前重型再生障碍性贫血的主要治疗方法,其药物主要包括抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白、环孢素A、环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子等。

10.【答案】ABD。解析:肾上腺糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜药物,该类药物可以抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板(主要是在脾、肝),并降低血管壁通透性。口服泼尼松每次10~20mg,每日3次,病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松。一般用药后数日即可改善出血症状,但不能根治,停药后易复发。待血小板接近正常后,可逐渐减量,常用小剂量(每日5~10mg)维持3~6个月。应用时,注意监测血压、血糖的变化,预防感染,保护胃黏膜。

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