医疗招聘
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1.治疗军团菌肺炎,的抗菌药物是:
A.红霉素
B.青霉素
C.链霉素
D.头孢菌素
E.氨基糖苷类
2.肺气肿患者的胸廓呈:
A.扁平胸
B.鸡胸
C.局部内陷
D.桶状胸
E.漏斗胸
3.护士在抢救急性左心衰竭患者时,不正确的护理措施是:
A.立即置患者端坐位,双腿下垂
B.立即给予吸氧1~2L/分
C.严密监测病情变化
D.开放静脉通道,按医嘱正确给药
E.使用20%~30%乙醇湿化给氧
4.引起冠心病胸痛的诱发因素:
A.过度劳累
B.情绪激动
C.吸烟、饮酒
D.饱餐
E.便秘
5.消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为:
A.体重下降
B.食欲减退
C.水、电解质紊乱
D.呕吐大量宿食
E.腹痛腹胀
6.某肝硬化病人,某天参加晚宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因可能是:
A.溃疡急性穿孔
B.胃应激性溃疡
C.食管及胃底静脉曲张破裂
D.食管破裂
E.溃疡癌变
7.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少:
A.2个
B.4个
C.7个
D.9个
E.10个
8.肾功能不全,预防高血钾应注意:
A.禁用库血
B.纠正酸中毒
C.积极控制感染
D.多食蔬菜水果
E.补充钾离子
9.下列哪些药物通过抑制免疫反应达到治疗再生障碍性贫血的目的:
A.抗胸腺细胞球蛋白
B.雄激素
C.环孢素
D.造血因子
E.环磷腺苷
10.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癣的作用机制是:
A.降低毛细血管通透性
B.减轻抗原抗体的反应
C.刺激骨髓造血
D.阻止单核-吞噬细胞破坏血小板
E.控制炎症
1.【答案】A。解析:军团菌肺炎治疗红霉素口服或静脉滴注。氨基糖苷类、青霉素、头孢菌素类抗生素无效。
2.【答案】D。解析:典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱。
3.【答案】B。解析:护士在抢救急性左心衰竭患者时,应给予高流量高浓度吸氧6~8升/分。
4.【答案】ABCDE。解析:引起冠心病胸痛的诱因有过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒、饱餐、心动过速等。
5.【答案】D。解析:溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐,其特点是呕吐量大,多为宿食,且有酸臭味,不含胆汁,呕吐后症状减轻。
6.【答案】C。解析:肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂而出现上消化道出血症状,如突发大量呕血、黑粪,严重者可出现休克。
7.【答案】B。解析:新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞>3个,或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数>50万,均可诊断为镜下血尿,尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿。
8.【答案】ABC。解析:肾功能不全,预防高血钾应注意禁用库血、纠正酸中毒、积极控制感染、清除病灶及坏死组织。
9.【答案】ACE。解析:免疫抑制治疗是目前重型再生障碍性贫血的主要治疗方法,其药物主要包括抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白、环孢素A、环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子等。
10.【答案】ABD。解析:肾上腺糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜药物,该类药物可以抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板(主要是在脾、肝),并降低血管壁通透性。口服泼尼松每次10~20mg,每日3次,病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松。一般用药后数日即可改善出血症状,但不能根治,停药后易复发。待血小板接近正常后,可逐渐减量,常用小剂量(每日5~10mg)维持3~6个月。应用时,注意监测血压、血糖的变化,预防感染,保护胃黏膜。
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