医疗招聘
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1.中心静脉压的正常值是:
A.2~3cmH2O
B.5~7cmH2O
C.4~6cmH2O
D.7~8cmH2O
E.5~l2cmH2O
2.对开放性损伤进行清创术的时限,一般不得超过伤后的:
A.2~4小时
B.4~5小时
C.6~8小时
D.9~11小时
E.11~16小时
3.患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患者浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml,侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是:
A.密切观察病情变化
B.使用降压药
C.输血
D.手术清除血肿
E.使用止血药
4.甲状腺功能亢进病人不宜进食的食物是:
A.高碘食物
B.高维生素食物
C.高钾食物
D.高脂食物
E.高蛋白质食物
5.有关闭式胸膜腔引流的拔管,不正确的是:
A.24小时引流液<50ml,脓液<10ml,即可拨管
B.拔管后密切观察病人有无呼吸困难
C.准备好凡士林纱布和敷料
D.令病人深呼气后屏气
E.迅速拔管封闭伤口
6.男性,46岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降,首先考虑损伤的脏器是:
A.胃
B.脾
C.胰
D.胆囊
E.小肠
7.直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是:
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.头低足高位
D.1/4侧卧位
E.半坐卧位
8.手术后不宜早期下床活动的是:
A.大隐静脉高位结扎术
B.门静脉高压分流术
C.腹外疝修补术
D.胃大部切除术
E.阑尾切除术
9.前列腺切除术后正确的护理措施是:
A.采用肛管排气,避免腹胀
B.术后平卧2d后改半卧位
C.禁止灌肠
D.生理盐水持续膀胱冲洗
E.术后立即下床活动,以免便秘
10.肿瘤的转移途径有:
A.血道转移
B.淋巴道转移
C.种植性转移
D.直接蔓延
E.浸润性生长
1.【答案】E。解析:中心静脉压(CVP)是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。正常值为5~l2cmH2O。
2.【答案】C。解析:清创术,应在伤后6~8小时内施行,对污染较轻、头面部及早期已应用有效抗生素的伤口,清创缝合的时限可延长至伤后12小时。
3.【答案】D。解析:患者颅内压继续增高,CT示血肿较大(幕上者>30ml,幕下者>10ml),侧脑室有扩大征象,应立即手术清除血肿。
4.【答案】A。解析:甲亢患者甲状腺激素分泌和合成异常增高,而碘是合成甲状腺激素的重要原料,高碘食物会使患者的甲状腺激素合成增多,故不宜食用。
5.【答案】D。解析:临床观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜包变浅,24小时引流液≤50ml,脓液<10ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气,病人无呼吸困难,即可拔管。嘱患者深吸一口气,在吸气末迅速拔除引流管并用凡士林纱布和厚敷料封闭伤口。
6.【答案】B。解析:左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状,首先考虑脾损伤。
7.【答案】A。解析:直肠根治术后人工肛门位于左侧,手术切口位于右侧,所以取左侧卧位,防止粪便污染伤口。
8.【答案】BC。解析:门静脉高压分流术后不宜早期下床活动,防止出血;腹外疝术后不宜早起下床活动防止复发。
9.【答案】BCD。解析:术后早期禁止灌肠或肛管排气,以免造成前列腺窝出血,且不宜过早活动,以免造成出血。
10.【答案】ABCD。解析:肿瘤的转移途径有直接蔓延、血道转移、淋巴道转移、种植性转移。
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