医疗招聘
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1.外科病人最常发生的缺水是:
A.原发性缺水
B.继发性缺水
C.高渗性缺水
D.低渗性缺水
E.等渗性缺水
2.各型休克的共同特点是:
A.血压下降
B.CVP下降
C.脉压下降
D.尿量减少
E.微循环灌注不足
3.腰麻后头痛的主要原因是:
A.术中血压下降
B.脑脊液外漏使颅内压下降
C.颅内压增高
D.迷走神经亢进
E.麻醉药副反应
4.患者,男性,46岁,由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在:烧伤伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的:
A.1%
B.2%
C.7%
D.8%
E.9%
5.患者,男性,35岁,因“急性胰腺炎”入院。该患者血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是:
A.4h
B.6h
C.12h
D.20h
E.24h
6.脑干损伤瞳孔表现常是:
A.一侧瞳孔散大,对光反射减弱
B.双侧瞳孔散大,对光反射减弱或消失
C.双侧瞳孔时大时小,对光反射消失,伴眼球运动障碍
D.一侧瞳孔缩小,对光反射减弱或消失
E.双侧瞳孔缩小,对光反射正常
7.患者女性,55岁,行乳癌根治术后,患者化疗期间,白细胞降至3×109/L。处理应:
A.加强营养
B.减少用药量
C.输血
D.改变用药方案
E.暂停用药,服升血药
8.支气管肺癌的早期征象为:
A.刺激性咳嗽持续2~3周,抗生素治疗无效
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.无中毒症状的血性胸腔积液
E.原因不明的四肢关节疼痛
9.胃癌早期可出现的临床症状为:.
A.上腹不适
B.上腹隐痛
C.食欲减退
D.呕吐
E.嗳气、返酸
10.因急性阑尾炎入院,医嘱:腰麻下行阑尾切除术,护士术前准备工作包括:
A.禁食、禁水
B.备皮
C.术前用药
D.心理安慰
E.核对患者信息
1.【答案】E。解析:等渗性缺水是指水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围,因可造成细胞外液量(包括循环血量)迅速减少,又称为你急性缺水或混合性缺水。此种缺水外科病人最易发生。
2.【答案】E。解析:各型休克的共同特点是有效循环血量减少,微循环灌注不足。
3.【答案】B。解析:腰麻后头痛是因为脑脊液外漏后,颅内压力下降,毛细血管扩张引起的血管性头痛。
4.【答案】A。解析:手掌法:烧伤伤员五指并拢其手掌面积约为体表面积的1%。
5.【答案】B。解析:急性胰腺炎患者血清淀粉酶起病后6~12小时开始升高,48小时下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊本病。
6.【答案】C。解析:双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反射消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视),常是脑干损伤的表现。
7.【答案】E。解析:化疗患者白细胞降至4×l09/L,提示患者出现骨髓抑制,此时应注意立即停止化疗,后给患者服用升血药。
8.【答案】ABCED。解析:肺癌的早期征象:无明显诱因的刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效;原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改变;短期内持续或反复痰中带血或咯血,且无其他原因可解释;反复发作的同一部位肺炎,特别是肺段性肺炎;原因不明的肺脓肿,无中毒症状,无大量脓痰,无异物吸入史,抗炎治疗效果不显著;原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾);影像学提示局限性肺气肿或段、叶性肺不张;孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大;原有肺结核病灶已稳定,而形态或性质发生改变;无中毒症状的胸腔积液,尤其是呈血性、进行性增加者。有上述表现之一,即值得怀疑,需进行必要的辅助检查,包括影像学检查,尤其是低剂量CT扫描是目前普查性发现肺癌有价值的方法。
9.【答案】ABCE。解析:胃癌早期临床症状为上腹不适、上腹隐痛、食欲减退、嗳气、返酸。随着病情的进展,症状日益加重,常用上腹疼痛,食欲缺乏、呕吐、乏力、消瘦等症状。
10.【答案】ABCDE。解析:患者急性阑尾炎实行手术前护士的准备工作包括嘱患者禁食水,为患者备皮,遵医嘱给患者用药,给予患者心理安慰。
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