下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是

A.血浆胶体渗透压降低      

B.红细胞表面积/体积比降低

C.红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高

D.血浆晶体渗透压升高

【正确答案】B

【大纲考点】红细胞生理特性（P64）

【答案解析】

①选项B：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，称为红细胞渗透脆性。正常的红细胞双凹圆碟形使红细胞具有较大的表面积/体积比，红细胞对低渗盐溶液具有一定的抵抗力。生理情况下，衰老红细胞对低渗盐溶液的抵抗力低，即脆性高；而初成熟的红细胞的抵抗力高，即脆性低 有些疾病可影响红细胞 的脆性，如遗传性球形红细胞增多症患者的红细胞脆性变大，引其表面积/体积比减小（B对），易发生溶血性贫血，故本题选B。

②选项A：血浆胶体渗透压主要维持血管内外的水平衡，与红细胞渗透脆性无关（A错）。

③选项C：红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高时，膜流动性增高，红细胞的渗透脆性降低（C错）。

④选项D：血浆晶体渗透压升高时，红细胞内的水分渗透入血浆，导致红细胞体积缩小，红细胞渗透脆性降低（D错）。

【解题技巧】磷脂/胆固醇比值越高，胆固醇含量(一般不超过30%)越少，流动性越高，膜能承受张力越高，不容易破，渗透脆性降低。

【正确率】78%

【定位】生理学第三章血液

【难度】基础