2021年中西医执业医师考试经验：肺失肃降泻泄

发布时间：2021年04月02日来源：昭昭医考

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科目：中医基础理论请问肺失肃降引起的泻泄怎么治？

老师回复：亲爱的学员，您好！很高兴能为您提供帮助，您的问题答复如下：

您好，教材中没有您所提到的肺失肃降引起的泄泻。肺失肃降一般会引起咳嗽。而泄泻的主要病位在脾、胃与大、小肠。病变主脏在脾，脾失健运是关键，同时与肝、肾密切相关。

基本病机为脾虚湿盛，脾失健运，水湿不化，肠道清浊不分，传导失司。泄泻的治疗大法为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主，重在化湿，佐以分利，再根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。夹有表邪者，佐以疏解；夹有暑邪者，住以清暑；兼有伤食者，佐以消导。

久泻以脾虚为主，当重健脾。因肝气乘脾者，宜抑肝扶脾；因肾阳虚衰者，宜温肾健脾。中气下陷者，宜升提；久泄不止者，宜固涩。

暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇；久泻不可分利太过，以防劫其阴液。若病情处于虚、寒、热兼夹或互相转化时，当随证而施治。

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