中西医执业医师
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医师资格考试试用期考试证书注册号:姓氏、性别、出生日期、少数民族医学教育专业、学历、有效身份证号、申请类别、审理机构名称及地址、邮政编码注册号、法定代表人、审理期限()年()月至()年()月、主要审理岗位(部门)、岗位(部门)名称、教师评价、教师医师执业证书编号由教师签名。
合格不合格。初审机构的鉴定意见为合格()不合格()单位法定代表人/法定代表人签字:
单位公章。
注:
1.考生填写上面的黑线,黑线下面的工作机构。本表格中缺失的项目和变更无效。
2.教师应从临床岗位胜任能力、基本技能、医患关系、医际关系、职业道德等方面综合评价考生是否合格,并在相应栏目中打“”。
3.军事考生必须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.如果这个表格没有足够的空间,可以附上单独的一页。
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