中西医执业医师
【妇产科】这个病人最好的治疗方法是
选项:
a.刮宫后应用强效孕激素
b.子宫切除术
c.刮宫后抗炎治疗
d.雌激素治疗
e.刮宫后随访观察
答:A分析:“女,50岁,近2~3年月经不调,表现为月经周期延长,月经量增多,不整齐滴下,此绝经3个月,阴道出血10天以上,量大”此女为绝经过渡期。
黄体酮用于止血,可将雌激素作用下持续增生的子宫内膜转化为分泌期,具有抗雌激素作用,使子宫内膜不再增厚。停药后子宫内膜脱落完成,可以起到药源性刮宫的作用,从而达到止血的效果。
子宫切除术在药物治疗上并不有效,在了解了所有可行的治疗功能失调性子宫出血的方法后,尤其是病理诊断为子宫内膜复杂增生甚至不典型增生的40岁以上患者,患者及其家属可以在了解的情况下选择进行子宫切除术。
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