中西医执业医师
【妇产科】葡萄胎的治疗。以下哪一项是错的:
a.一旦确诊,尽快清理子宫。
b.必要时对子宫进行第二次治愈。
c.子宫内擦伤的病理检查。
d.术后严密随访直至孕检(-)。
e.要求患者术后避孕两年。
回答:d
作为高危人群,葡萄胎患者的随访意义重大。通过定期随访,滋养细胞肿瘤可以早期发生,及时治疗。后续应包括以下内容:
1的定量测定。HCG,葡萄胎摘除后每周1次,连续3次直至正常,然后每月1次,至少半年,再每半年1次,共随访2年。
国外建议每周一次,连续三次,正常后两个月一次,共随访一年。
2.除了HCG测定外,还要注意月经正常、阴道异常出血、咳嗽、咯血等转移症状,以及妇科检查。可定期或必要时进行b超、胸部X线或CT检查。
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