【内科(含流行病学)】男，50岁，患肺心病4年，住院10天后感染得到控制，虽持续使用利尿剂

发布时间：2021年06月03日来源：昭昭医考

【内科(含流行病学)】男，50岁，患肺心病4年，住院10天后感染得到控制，虽持续使用利尿剂，但右心衰竭症状并未改善，待选治疗方案为选项：

a.无强心剂

b.用常规剂量的洋地黄叶

c.用常规剂量的西地兰

d.用常规负荷的洋地黄叶的4/5

e.强心苷对肺心病、心肌炎或因心肌缺氧和能量生成障碍引起的风湿病中的充血性心力衰竭疗效较差，相对容易发生洋地黄中毒。所以要小剂量给。

充血性心力衰竭伴心房颤动或快速心室率是强心苷的适应症，可产生良好的对症治疗。强心苷可有效治疗高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病引起的低输出量心力衰竭。强心苷对贫血、甲亢、维生素B1缺乏引起的CHF疗效不佳。

对于肺心病、心肌炎或风湿性活动中的充血性心力衰竭，由于心肌缺氧和能量生成障碍，疗效较差。对心肌外机械因素引起的充血性心力衰竭无效，如严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎。

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