2017年中西医执业医师考试考题（考生回忆版）及答案解析-第一单元

发布时间：2021年11月27日来源：昭昭医考

72能杀灭细菌芽孢的消毒方法是
A.紫外线消毒法B.酒精浸泡法C.碘伏浸泡法D.环氧乙烷灭菌法E.含氯消毒液浸泡法
【答案】D
【解析】灭菌法可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。包括热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。故答案选D。
73.霍乱剧烈腹泻的主要治病因素是
A.神经氨酸酶B.血凝素C.霍乱内毒素D.霍乱肠毒素E.菌体裂解
【答案】D
【解析】霍乱肠毒素有A、B两个亚单位。A亚单位具有毒素活性。B亚单位可与肠黏膜上皮细胞刷状缘细胞膜的受体（神经节苷脂，GM1)结合，介导A亚单位进入细胞内，激活腺苷酸环化酶，促使三磷酸腺苷（ATP）变成环磷酸腺苷（cAMP）。大量的环磷酸腺苷刺激隐窝细胞过度分泌水、氯化物和碳酸盐等，同时抑制绒毛细胞对氯和钠等离子的吸收。大量肠液聚集在肠腔内,形成霍乱特征性的剧烈水样腹泻。霍乱肠毒素还能促使肠黏膜杯状细胞分泌黏液增加，使腹泻的水样便中含有大量黏液。腹泻导致的失水使胆汁分泌减少，所以吐泻物呈“米汨水”样。

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