中西医执业医师
昭昭:【生理学】体温调节中心的设定点位于:选项:
a.脊髓
b.延髓
c.脑干网状结构
d.视前区-下丘脑前部
e.大脑皮层
答案:d分析:答案:这个问题选d。脊髓是中枢神经系统的一部分。许多对神经(称为脊神经)分布在全身的皮肤、肌肉和内脏。
脊髓是外周神经和大脑之间的通路。也是很多简单反射活动的低级中枢。脊柱外伤常伴有脊髓损伤。严重的脊髓损伤可引起下肢瘫痪、大小便失禁等。延髓位于大脑最低处,与脊髓相连。它的主要功能是控制呼吸、心跳、消化等。延髓通过枕骨孔向下连接脊髓。随着大脑各部分的发育,胚胎期的神经管在大脑各部分形成连续的心室系统。
延髓是心血管系统的基本中枢。与心血管活动有关的神经元存在于延髓以上的脑干、小脑和大脑。脑干网状结构是指除了界限分明的神经核团和神经纤维束外,还有纵横交错的神经纤维交织成网络,不同大小的神经细胞体分散在网络中。其结构占据脑干的较大范围,嘴端从丘脑板核开始,尾端迁移到颈髓内外侧部的网状结构。
横切面占据脑干被盖部的内侧2/3和外侧1/3。脑干网状结构中散在40多个细胞核,其纤维与脑、小脑、脊髓关系密切。主要纤维束包括脊髓网状束、网状脊髓束、小脑网状束、网状丘脑纤维、网状丘脑下纤维、皮质网状纤维、皮质网状纤维、纹状体网状纤维和网状纹状体纤维。此外,脑干网状结构与其他脑干结构之间还有连接纤维,如红核网状纤维和网状结构与各种脑干核之间的连接纤维。
脑干网状结构通过上述连接纤维束执行其复杂的神经功能。主要功能包括觉醒和睡眠的调节、注意力、肌张力的调节、呼吸调节、心血管反射中枢、意识障碍等。视前区-下丘脑前部的中枢热敏神经元起着定位点的作用。热敏神经元对温暖的感觉有一定的阈值,通常为37,这是体温稳定的设定点。当中心温度超过37时,热敏神经元的脉冲释放频率增加。结果散热中心被激发,产热中心被抑制,体温不会太高。
当中枢温度降至37以下时,发热中枢兴奋发冷,而散热中枢受到抑制,皮下血管收缩,汗腺分泌停止,从而使体温保持恒定。大脑皮层覆盖大脑半球沟的灰质和外层,是调节机体功能的最高部位。哺乳动物大脑皮层高度发达,随着神经系统的进化而进化。新开发的大脑皮层在调节功能方面起着重要作用。皮层下脑和脊髓已经发育,但功能上从属于大脑皮层。高等动物一旦失去大脑皮层,就无法维持正常的生命活动。人类大脑皮层有了新的飞跃,具备了抽象思维能力,成为意识活动的物质基础。
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