答疑周刊|临床助理医师考试选择题(十二)

1.丘脑的特异性投射系统的主要作用是

A.协调肌紧张

B.维持觉醒

C.调节内脏功能

D.引起特定感觉

E.引起牵涉痛

【正确答案】 D

【答案解析】 特异投射系统是指第一类细胞群，它们投向大脑皮层的特定区域，具有点对点的投射关系。第二类细胞群在结构上大部分也与大脑皮层有特定的投射关系，投射到皮层的特定区域，所以也可以归属于特异投射系统。一般经典的感觉传导通路就是通过丘脑的特异投射系统而后作用于大脑皮层的，它们都投射到大脑皮层的特定区域，每一种感觉的传导投射系统都是专一的，各种感觉上传都有其专门的途径。

2.内脏痛的特点

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精确

D.必有牵涉痛

E.对牵拉不敏感

【正确答案】 C

【答案解析】 内脏痛的特点为：①定位不准确为最主要的特点;②发生缓慢、持续时间长;③对牵拉刺激、扩张性刺激敏感，对切割、烧灼刺激不敏感;④特别能引起不愉快的情绪活动。

3.下列刺激中哪项不易引起内脏痛

A.切割

B.牵拉

C.缺血

D.痉挛

E.炎症

【正确答案】 A

【答案解析】 内脏痛的特点常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。

(1)定位不准确最主要的特点;

(2)发生缓慢，持续时间长;

(3)对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感;

(4)常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

4.促进肾小球滤过的动力是

A.全身动脉压

B.血浆胶体渗透压

C.囊内压

D.囊内液体胶体渗透压

E.肾小球毛细血管血压

【正确答案】 E

【答案解析】 肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+肾小球内液体胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+囊内压);肾小球有效滤过率：肾小球毛细血管血压;肾小囊囊内压;血浆胶体渗透压;肾血浆流量。

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